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Mapa mental 6 (PRACTICA CLINICA ESTÁNDAR (GPC (OMS (Informes desarrollados…

- - - - GPC
        
        Las cuales establecen los estándares en la atención sanitaria.
  - - - Al análisis colectivo de un caso
        
        se presentan datos clínicos y paraclínicos para conocer la opinión de médicos de diversas especialidades.
    - - Presentación del caso
      - Agrupación de los hallazgos
      - Selección de un “pivote”
      - Lista de causas
      - Depuración de la lista de causas
      - Validación del diagnóstico
      - Diagnóstico definitivo
      - Selección del diagnóstico
  - - - Recomendaciones no ambiguas sobre el manejo de un problema clínico específico en una clase específica de pacientes.
        
        “no se hace, sino influye a partir de las acciones de los médicos”.
  - - - con el fin de evitar omitir
        
        Estudios o procedimientos importantes para el adecuado diagnóstico y tratamiento de las enfermedades.
    - - ya que
        
        Sintetizan el conocimiento científico y establecen un equilibrio entre riesgos y beneficios, así como tratamientos alternativos.
    - - y tienen como propósitos finales
        
        Disminuir la variabilidad en la práctica médica y garantizar un nivel óptimo de calidad y atención sanitaria.
    - - Profesionales de la salud
    - - Instituciones públicas del Sistema Nacional de Salud
    - - 539 GPC
    - - La Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud por conducto del Cenetec
    - - Son un elemento de rectoría en la atención médica
        
        tienen como objetivo
        
        establecer un referente nacional para favorecer la toma de decisiones clínicas y gerenciales basadas en recomendaciones sustentadas en la mejor evidencia a fin de contribuir a la calidad y efectividad de la atención médica.
    - - Informes desarrollados sistemáticamente, basados en evidencias, para los proveedores de asistencias, receptores y otras organizaciones involucradas en la toma de decisiones acerca de las intervenciones de salud más apropiadas.
- - - - Practico, hábil, experimentado.
    - - Se requiere incorporar a las experiencias una actitud reflexiva, ejercer la meta cognición y la práctica deliberada con retroalimentación
        
        PERICIA
    - - COMPETENCIA CONSCIENTE
        
        Simple y práctico que divide los procesos y etapas en los que se adquiere una competencia o habilidad en cuatro fases
        
        Incompetencia inconsciente.
        
        Incompetencia consiente.
        
        Competencia consiente.
        
        Competencia inconsciente.
      - DREYFUS
        
        Más sofisticado, describe la progresión de las personas a lo largo de una serie de cinco niveles
        
        Novicio Proceso
        
        Individuo sigue reglas e instrucciones (primer año)
        
        Principiante avanzado Proceso
        
        Comienza a adquirir habilidad en escenarios reales, entiende el contexto de las acciones, aprende sobre los problemas (en fase clínica antes del internado)
        
        Competente Personas
        
        Cuando adquiere más experiencia, más liga emocional con las tareas, aprende a usar guías (residente)
        
        Proficiente Personas
        
        Utiliza la intuición, toma mejores decisiones, desarrolla sus reglas de diagnóstico y tratamiento, resuelve problemas y determina la mejor acción. (especialista)
        
        Experto Proceso
        
        Desempeño fluido de manera inconsciente, automática, no necesita principios y no acata reglas (especialista)
        
        Es intuitivo, fácil de explicar, ayuda a diseñar métodos instruccionales y de evaluación en educación médica.
      - PRÁCTICA DELIBERADA Y EL DESARROLLO DEL EXPERTO
        
        Modelo más difundido y aceptado en la actualidad por la comunidad de educadores médicos sobre desarrollo de pericia y nivel experto
        
        Surge del análisis del desarrollo de expertos.
        
        El experto realiza una larga y costosa formación especializada y de miles de horas de prácticas en el transcurso de varios años.
        
        Cuantitativamente requiere 10 000 horas de práctica o diez años.
        
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  - - - Evaluaciones longitudinales de desempeño revelan que el rendimiento aumenta de manera gradual
      - Cuando suelen alcanzar su máximo rendimiento es al llegar a los 28 o 29 y o 30 y 40.
      - Todos incluidos los más dotados necesitan un mínimo de diez años de práctica.