SONDA VESICAL DE DEMORA MASCULINA
É um procedimento estéril que consiste na introdução de uma sonda até a bexiga, através da uretra, com a finalidade de facilitar a drenagem da urina ou inserir medicação ou líquido.
OBJETIVO
Possibilita eliminção de urina em pacientes imobilizados .
impossibilitados ou com obstrução.
Controle de Volume urinário.
MATERIAIS
SÃO ELES
um kit de sondagem vesical: Inclui sonda tipo “Folley” e coletor de urina de sistema fechado;
Bandeja estéril para o procedimento com cubas e pinças;
Tamanho das sondas: Neonatal 4-6 French; pediátricas 6-10 French; Adulto 12-24 French; Biombo;
Campo estéril e um campo fenestrado;
Um par de luvas estéreis;
Um par de luvas de procedimento;
Compressas ou luvas de banho;
Água e sabão neutro;
Clorexidina degermante
Clorexidina aquosa 2%;
Uma sonda vesical, duas ou três vias de calibre adequado;
Xilocaína geleia 2%;
Dois a três pacotes de gaze;
Uma seringa de 5 ml (se paciente pediátrico) ou 20 ml (se paciente adulto) – deve ter ponta luer slip, simples – que encaixe no dispositivo de preenchimento do balonete da sonda;
5 a 15 ml de água destilada (depende se pediátrico ou adulto);
Fita adesiva microporosa hipoalergênica;
Uma agulha de aspiração (40×12).
PROCEDIMENTO
Lavar as mãos; Reunir o material e levar até a paciente, Promove ambiente iluminado e privativo, Explicar o procedimento ao paciente ou acompanhantes, se for o caso, Calçar luvas de procedimento,Verificar as condições de higiene do pênis tendo o cuidado de expôr a glande para higienização eficaz, se necessário, higienize com água e sabão.
Posicionar a paciente em decúbito dorsal, retirar as luvas de procedimento, Higienizar as mãos organizar o material sobre uma mesa ou local disponível.
Abrir o pacote de sondagem, acrescentando quantidade suficiente antisséptico na cuba rim, pacotes de gaze sobre o campo estéril, seringas e agulha para aspiração, Calçar as luvas estéreis, aspire a água destilada na seringa (com auxílio de um colega para segurar a ampola)Teste o cuff e a válvula da sonda instilando a água destilada.
Conecte a sonda no coletor de urina sistema fechado, feche o clamp de drenagem que fica no final da bolsa e certifique-se que o clamp do circuito próximo da sonda esteja aberto, Dobrar, aproximadamente, sete folhas de gaze e colocar na cuba com a clorexidina degermante, Coloque lubrificante anestésico (Pediátrico: 3-5 mL. Adulto: 10-15 mL) na seringa, com a ajuda de um colega para apertar o tubo. Em Recém-nascidos, coloque uma porção do lubrificante anestésico (após descartar o primeiro jato) sobre o campo e/o sobre a extremidade da sonda, proceder à higiene do pênis com as gazes que foram embebidas na clorexidina no sentido anteroposterior e lateral-medial com o auxílio das pinças, Posicione o pênis do paciente perpendicularmente ao corpo, Colocar o campo fenestrado
Com a mão não dominante segurar o pênis, Injete lentamente o lubrificante anestésico no orifício uretral e aguarde de 3 a 5 min para o efeito anestésico do gel, Com a mão não dominante segurar o pênis, em seguida, com a mão dominante, introduzir a sonda até retornar urina no intermediário da bolsa coletora, sendo seguro introduzir mais uma porção a fim de evitar inflar o balonete no canal uretral, pois o equipamento deve ser inflado no interior da bexiga urinária, Inflar o balonete com água destilada e tracionar a sonda para verificar se está fixa na bexiga, Retirar o campo fenestrado.
Remover o antisséptico da pele do paciente com auxílio de uma compressa úmida, secando em seguida, Posicione o pênis sobre a região supra púbica e fixe a sonda com adesivo hipoalergênico, tendo o cuidado de não deixá-la tracionada, Pendurar a bolsa coletora em suporte localizado abaixo do leito (e não nas grades),Auxilie o paciente a se vestir e/ou coloque a fralda descartável, Deixe o paciente confortável, Recolher o material, providenciando o descarte e armazenamento adequado, Lavar as mãos novamente, retornar e identificar a bolsa coletora com nome do paciente, data, turno e nome do enfermeiro responsável pelo procedimento, Registrar o procedimento no prontuário e/ou folha de observação complementar do paciente, atentando para as características e volume urinário