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DISTURBIO (puberal (conceitos (Adolescencia = um periodo da vida expresso…

- - - - marca -telarca
    - - marca - aumento do volume testicular
  - - - 1- nada
        2-poucos e finos(pubarca)
        3- sinfese mais gorsso
        4 - tudo meno coxa
        5- raiz da coxa
    - - 1 -nada
        2- broto(telarca)
        3- aumento mama e aureola9pico)
        4-duplo contorno(menarca)
        5-adulta
    - - 1- tamanho infatil
        2-testiculo >0,4ml(pubarca)
        3-penis comprimento
        4-penis calibre
        5-adulto
  - - - +2tuner+vc :arrow_upper_right:
      - Central - td eixo
        
        Idiopatica
        
        Tumor SNC
        
        TCE infecções
        
        hipotieroide
        
        radio
        
        geneticas
      - Periferica - gonadal fsh e lh :arrow_double_up:
        
        Sindrome de mccune
        
        tumores gonadais
        
        tumores secre hcg
      - alterações adrenal
    - - constitucional
      - hormonal
        
        Hipogonadimso
        hipogonadostroficos
        
        Hipogonadimso
        hipergonadostroficos
- - - - alta estatura
        
        n pato
        
        VC = nomral(1 excessão)
        
        Aceleração const.
        IO=IE>IC
        pd acintecer inicio puberdade
        VC aumentada mas dps nomaliza
        
        Catch-up growth
        compensação pos privação
        
        Altura familia
        IO=IC
        alvo genetico
        
        pato
        
        VC >
        
        (P) -Hiperplasia celular intrinsec
        Sindromes geneticas - Ex.: Mafram
        
        (S) - puberdade precoce
        IO>IC
        
        (S)Obesidade - ma alimentação
        
        HIperinsinismo intrautero
        
        Excesso de GH - tumores
        
        Sindrome de Mccune-albricgh
        Puberdade precoce
        Mancha cafe com leite
        displasia ossea
        Termina puberdae baixa se nao tratada
        
        tto
        
        primaria e normal - acompanha
        secudaria trata a causa
    - - baixa estatura
        
        VC baixa
        
        tuner(X0)? - cariotipo
        
        fenotipo - doença genetica
        
        IMC=>n
        
        desnutrição
        
        IMC < n
        
        endocrino
        
        hipotireoide
        
        hipo GH
        
        hipercortisol
        
        VC normal
        
        IO=IC
        
        se pai baixo
        genetico
        
        IO>IC
        
        constitucional
        
        n pato
        
        TTO
        
        normal - orienta acompanha
        hormonal - corrige
        sindrome - especialista
- - - - estrogenio - mamas e cruvas
    - - testosterona - virilização