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DESARROLLO DE LA PERICIA (Práctica deliberada y el desarrollo de la…

- - - - Para desarrollarla, es necesario:
- - - - Se ignora lo que se debe hacer y no se tiene experiencia en ello.
      - Ejemplo: un estudiante de medicina que nunca ha realizado suturas de heridas.
    - - Se da cuenta de la existencia y relevancia de lo que tiene que aprender, lo aprende y practica.
      - Ejemplo: médico de pregrado que quiere aprender a realizar intubación endotraqueal.
      - Incómoda
        
        Requiere la identificación de la falta de habilidad.
    - - Puede realizar bien la actividad pero requiere de un pensamiento explícito y alta concentración para hacerlo bien.
      - La hace sin supervisión, aún no es capaz de enseñarla a otra persona.
      - Ejemplo: residente de 3er año de cirugía que hace su 3a operación Whipple.
    - - Realiza la actividad como segunda naturaleza, llevándola a cabo eficazmente sin pensar mucho.
      - Es capaz de enseñarla a otros y de enfrentar variantes importantes en contextos diferenctes.
      - Ejemplo: médico al final del internado al escribir los apartados de una historia clínica.
    - - Limita su aplicabilidad en el contexto médico.
- - - - Individuo sigue reglas e instrucciones sin otra responsabilidad.
    - - Comienza a adquierir habilidades en escenarios reales y a entender el contexto de las acciones. Regido por reglas
      - No hay responsabilidad personal con los Px.
    - - Usa la intuición para ver lo que está pasando y así tomar las mejores decisiones con base a sus propias reglas para elaborar un plan Dx y Tx.
      - Experiencias previes :arrow_right: patrones para un reconocimiento futuro de situaciones similares.
    - - Con desempeño fluido e inconsciente, automático, que no depende del conocimiento explícito y trabaja intuitivamente sin reglas rígidas.
      - Encuentran su propio camino con iniciativa y creatividad.
    - - Adquiere más experiencias, liga emocional con sus tareas.
      - Se centran más en las personas que en los procesos, se rigen por la intuición, sin perderse en los detalles.
- - - - Actividades de formación más relacionadas con los rendimientos que presentan mejoras continuas.
      - Mejora gradual del rendimiento cuando:
        
        Han sido instruidos previamente para mejorar una tarea bien definida.
        
        Fueron capaces de obtener retroalimentación inmediata y detallada.
        
        Han tenido amplias oportunidades de mejorar al realizar en varias ocasiones, tareas iguales o similares.
      - Participar en las actividades con el objetivo de mejorar el desempeño es una parte integral de la práctica deliberada.
      - Los expertos deliberadamente construyen y buscan situaciones de entrenamiento en los que las metas deseadas exceden su nivel actual de rendimiento.
      - Necesidad de práctica deliberada en medicina
        
        Médicos viejos no se actualizan, por lo tanto la calidad de la atención disminuye.
        
        La precisión Dx depende de la experiencia y el nivel de entrenamiento. Por lo que es menor en estudiantes, mayor en residentes.
        
        Para que los alumnos sean futuros expertos
        
        Conocimiento requerido
        
        Práctica con retroalimentación.