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oftalmo ped (anamnese (condições ao nascer (IG<34s, PN<1,5KG, UTI,…
oftalmo
ped
anamnese
HF
STORCH
Teratogenicos
condições ao nascer
IG<34s
PN<1,5KG
UTI
oftalmoscópio indireto,
a partir da 4a semana de vida.
nascimento
causa de cegueira
glaucoma
neuropatia otica
cursa normalmente com :arrow_double_up:PIO
cursa nor
classificação:
infatil<3a>juvenil
juvenil nao expande mais olho
QC:
Opacificação e aumento da córnea
Inicio 80% 1ºs anos
60% 6m;25% RN
bilatreal e distensivel
Epífora + Fotofobia + Blefaroespasmo
TTO:
operar
Retinopatia
Prematuridade
(ROP)
inadequada vascularização da retina imatura
vasoproliferativa, de etiologia multifatorial
quantos pior as condições prematuridade maior a chance
prematuro nao vascularização retina completa
RN exposto a oxigenioterapia, além de outros fatores de risco tais como baixo peso ao nascer ( < 1500g), defi. Vit E, podem desenvolver ROP
tto -
90% espontanea 6% cirugia
fotoagulação a laser, anti VEGFs, vitrectomia
catarara
QC
: 2/3 bilateral
associado anomalias cromossomicas,
disturbios metabolicos e i
infecção uterina
TTO:
uni parcial acompanha
bi&densa, unidensa cirurgia urgente;
bi&parcial pd acompanhar se duvida
toxo
t
ransmissão:
feco oral, carne, placenta
qc
:
mais comum: astenia afebril linfomegalia
agudo - varias formas
raro: retinocortide unilateral
12-15% lesao oftalmica
2/3 reativações
dx
: clinico & IGs
tto
: congenita triplice 1 ano
mae 1º tri Espiramicina:
mae ig>18s - triplice
retinoblastoma
neuroectodérmica da retina embrionária
inativação dos alelos RB1
bilateral hereditario uni nao
crescimento – endofítico ( p/ dentro do vítreo) ou exofítico ( sub-retiniano) causando DR
Leucocoria (60%);Estrabismo (20%) Glaucoma secundário- Buftalmo uveite celulite
Lesão brancacenta, homogênea e abaulada que se torna irregular, com manchas de calcificação
TTO
: Fotocoagulacao; Crioterapia; QT; RT;
exame
ex. externo
localização
margens
simetria
coloração simtria e alterações
fenda palpebral de cada olho
frequência do piscar
teste do reflexo vermelho
rasteio
catarata, glaucoma ,
toxoplasmose,
retinoblastoma,
descolamentos de
retina tardios
doenças que causam
transparencia ocular
reflexos fotomotores das pupilas
motililidade ocular
alinhamento dos olhos pela fixaçāo de foco
capacidade de manter fixação
moviemnto para acompanhar o foco
analisar separadamente e juntos
avaliação funcional
0 - piscar com reflexo
3m - fixar rosto proximo; observa adulta a 75cm; fixar e segui bolas em movimento
tem que fazer até essa idade
4m observa a 1,5m; converacuradamente
fixa e tenta alcançar objeto; pisca ao perigo
sinais/sintomas
acrimejamento, secreção, hiperemia, edema, fotofobia, coceira, desvio ocular, dificuldade visual, dificuldade de contato visual, mancha branca na pupila, olho grande, dor ocula
sinais
de
alerta
DPA
honer
aniridia
condições
ambliopia
microcornea
megacornea
reflexo vermelho
tumores
leucocoria
palpebra
coloboma
anoftalmia
microoftalmia
anidria
rop
glaucoma
teste se conhecimento
catarata
