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抗凝血劑分類 (抗凝血藥物 (Heparin (肝素) (機轉為增加 antithrombin III (抗凝血酶 III)的作用，進而使…
抗凝血劑分類
抗凝血藥物
Heparin (肝素)
機轉為增加 antithrombin III (抗凝血酶 III)的作用，進而使 thrombin (凝血酶)去活化、失去作用，使 fibrinogen (纖維蛋白原)無法轉化為 fibrin (纖維蛋白)，達到抗凝血的作用。其抑制的凝血因子有 factor II (thrombin) IX, X, XI, XII
用於靜脈血栓 (VTE, venous thromboembolism) 基本上控制在 aPTT 1.5-2.5 times ( aPTT 60-85 seconds)，心肌梗塞 (MI)則是較低 aPTT 1.5 to 2 times (aPTT 50-70 seconds)。
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Warfarin
為 vitamin K的拮抗劑，Warfarin競爭性的作用於 vitamin K epoxide reductase complex 1 (VKORC1, 維生素 K 環氧化物還原酵素)，阻斷氧化型 (無活性)的vitamin K轉成還原型 (有活性)的 vitamin K，而活性型的 vitamin K參與了凝血因子 (coagulation factors) II (減少 prothrombin 凝血酶原產生), VII, IX, X的作用。
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新型口服抗凝血藥物 (NOAC, novel oral anticoagulants)
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抗血小板藥物
抑制 TXA2
不可逆地乙醯化、抑制 COX (cyclooxygenase, 環氧合酶) 1和2，降低 prostaglandin (前列腺素)形成，而乙醯化血小板上的 COX，可抑制前列腺素衍生物 TXA2 (thromboxane A2，活化血小板物質，促使血小板凝集而產生血栓)的形成，因此可達到抗血小板作用
用於預防及治療急性冠心症 (acute coronary syndrome, 包括心絞痛、心肌梗塞)、缺血性中風。
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阻斷 ADP receptor
活性代謝物不可逆的結合在 ADP (adenosine diphosphate, 二磷酸腺苷) receptor, P2Y12受體上，達到抗血小板的作用。
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PDE 抑制劑
抑制血小板上的 PDE (phosphodiesterase, 磷酸二酯酶)，進而導致由 PDE代謝的 cAMP (cyclic adenosine monophosphate 環單磷酸腺苷)增加，cAMP增加則有抑制血小板凝集、血管舒張 (vasodilation)的作用，其抗血小板的作用其實不強
預防缺血性中風再發生間歇性跛行 (PAD, Peripheral arterial disease, 周邊動脈疾病)
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