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COLINÉRGICOS (AGONISTAS (Ação Indireta (Aminas e Carbamatos (Reversíveis)…

- - - - Age centralmente
      - Duração de ação mais longa
      - "Buscopam": relaxa miométrio ➔ ↓cólica
      - Prevenção à cinetose/enjoo // c/ morfina = sedação p/ obstetrícia
    - - Broncodilatador, bom para asma, DPOC, bronquite crônica e enfisema.
    - - Antimuscarínico, ação de 4h, intraocular >tempo de ação
      - Antiespasmódico, antídoto p/ anticolinesterásicos, antissecretor (pré-cx)
      - Efeito dose-dependente: bradicardia discreta + ↓secreção + ↓motilidade TGI + relaxa MM liso ➔ ↑FC + xerostomia + midríase + visão turva ➔ alucinação + delírio + coma
      - Intoxicação ➔ Fisiostigmina, Diazepam, Simpatomiméticos
      - Age central e perifericamente
    - - Ocular: midríase, arresponde à luz, cicloplegia (tem-se usado mais Tropicamida, Ciclopentolato ou Fenilefrina) /// GI: antiespasmódico, ↓salivação (xerostomia) /// GU: ↓incontinência urinária /// CV: bradicardia (<dose, M1 pré-sinaptico) ou taquicardia leve a moderada (>dose, M2 do NSA) /// Pulm: Broncodilatação e ↓secreç /// Gland: ↓lacrimal e sudorípara
    - - midriático e cicloplégico (dificuldade de focar)
    - - Adjuvantes c/ fármacos antiparkinsonianos
    - - Tto p/ incontinência urinária, hiperidrose
  - - - Compete receptores nicotínicos (antagonista)
      - Bloq. abertura de canal iônico ➔ relaxa MM
      - Longa duração: PANCURÔNIO
      - Curta duração: MIVACÚRIO
      - Duração intermediária: VECURÔNIO, ROCURÔNIO, ATACÚRIO e CISACÚRIO
      - Difícil atravessar membranas; IV
      - EA: bloqueio ganglionar, vagal, liberação de histamina (vasodilata ➔ hiperemia), hipotensão, taquicardia e broncoespasmo
      - Reversão de efeitos: usa Neostigmina
    - - Mimetiza acetilcolina nos rec. nicotínicos (agonistas)
      - Pode ter fasciculação e espasmo (gera potencial na placa terminal)
      - Despolarização prolongada da placa ➔ fecha canais ➔ potencial de ação desaparece ➔ membrana retorna ao repouso ➔ RELAXAMENTO MUSCULAR
      - Agonismo: fascicula ➔ canal refratário: s/ contração, fadiga
      - Bloqueio ñ afetado por anticolinesterásicos, ↑ com ↓TºC
      - Ação rápida; pode ser prolongada na alteração de atv de pseudocolinesterases
      - Bloqueio antagonizado por despolarizantes, K+, drogas q ↑Ach/anticolinesterásicos
      - EA: bradicardia, hipercalemia, ↑P intraocular, mialgia pós-cx, hipertermia maligna
      - Anestésicos inalatórios/locais e Antibióticos potencializam o bloqueio (uso apenas com monitoramento)