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Anti-calciques (Contre-indications (Grossesse, BAV 2 et 3eme degrè, IC,…
Anti-calciques
Contre-indications
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Hypokaliémie, syndrome du QT long
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Indications
Angine de poitrine, angor
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Effet anti-hypertenseur
Diminution des résistances vasculaires
vaso-dilatation artériolaire
augmentation de la compliance des gros troncs artériels
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Effet anti-angineux
Baisse de la consommation O2
par le myocarde par diminution de la post-charge
par vasodilatation artériolaire
par baisse de l'inotropisme
Certains inhibiteurs sont bradycardisants (vérapamil,diltiazem)
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Effets secondaires
Cardio-vasculaires
:<3:
Bradycardie: effet chronotrope négatif
(Vérapamil, Diltiazem, Bépridil)
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Extra-cardiaques
Flush, céphalées, vertiges par vasodilatation artérielle
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Les inhibiteurs calciques comprennent:
- Dihydropyridines de 1er génération
Nicardipine, Nifedipine avec une action vasculaire +++ et myocardique+
- Diltiazem, Verapamil, Bépridil ayant une ation myocardique +++ et vasculaire +
- Dihydropyridines de 2nd génération
amlodipine, Félodipine, Isradipine, Nitrendipine ayant à la fois la même action sur le myocarde et les parois vasculaires
Inhibiteurs calciques: :pencil2:
HTA, Angor, Angine de poitrine
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On préféra les dihydropyridines en cas d'angor à connotation spastique, hypertendu.
Le diltiazem et le vérapamil sont préférés lorsque le rythme cardiaque est rapide, troubles rythmiques supraventriculaires.