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Alergia ocular (Tto (lubrificantes (O uso de lubrificantes oculares, que…

- - - - está indicado em casos de resposta insuficiente aos outros tratamentos, principalmente nas agudizações da ceratoconjuntivite vernal e atópica. O comprometimento corneano nesses casos pode causar sequelas permanentes (leucomas na córnea) e baixa acuidade visual. A administração de corticosteroides tópicos pode desencadear o aumento da pressão intraocular (glaucoma cortisônico), predisposição a infecções virais e a formação de cataratas.8
- - - - O exame físico completo geralmente revela sinais sugestivos de outras patologias alérgicas associadas, como rinite, asma, urticária e dermatite atópica.7
    - - examina o olho de forma semelhante ao realizado para fundoscopia, mas sem dilatação e focando nas pálpebras, especialmente na pálpebra superior evertida, córnea e conjuntiva
        
        Observa-se na conjuntiva a presença de hiperemia, edema (quimose), secreção e papilas límbicas ou tarsais. Observam-se também alterações palpebrais como perda ciliar, crostas e hiperemia (Figura 3).
    - - . Quando não é possível sua realização, avalia-se a dosagem da IgE específica para o(s) antígeno(s) suspeito(s)
      - . Outros exames como dosagem de IgE total, hemograma e contagem de eosinófilos conjuntivais não colaboram significativamente com o diagnóstico
  - - - normalmente unilaterais; e se bilaterais, em geral, iniciam-se em um dos olhos. Nesses casos, há predomínio do ardor, mais que do prurido e, muitas vezes, acompanhado de sensação de corpo estranho. A secreção ocular pode ser aquosa, mucosa ou purulenta
      - Outros diagnósticos diferenciais são: obstrução do canal lacrimal, corpo estranho, olho seco, blefaroconjuntivite, uveítes e trauma
- - - - Ela se baseia nas publicações que demonstraram associação inversa entre alergia e exposição a infecções virais, bacterianas e helmínticas. De acordo com a hipótese da higiene, as políticas de vacinação e de saneamento básico implantadas nas últimas décadas em países desenvolvidos previnem doenças infecciosas na infância, o que impede o equilíbrio imunológico e ocasiona o predomínio da resposta imune Th2 (linfócito T auxiliar 2) explicando o aumento da prevalência de doenças alérgicas.
      - Os mecanismos regulatórios induzidos por agentes infecciosos também inibem a exacerbação da resposta imune Th1 (linfócito T auxiliar 1) e provavelmente colaboram para prevenir o surgimento de doenças autoimunes.4 A alergia ocular raramente é uma manifestação isolada.
- - - - Os mastócitos e os mediadores por ele liberados, como histamina, triptase, leucotrienos e prostaglandinas, participam dessas complexas reações imunológicas
        
        Os mediadores podem estar aumentados no fluido lacrimal e contribuem para o desenvolvimento do prurido, lacrimejamento, edema e hiperemia ocular