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Oxygen transport and hemostasis/coagulation 血液病生理學第一組報告 (紅血球系統 (紅血球結構…
Oxygen transport and hemostasis/coagulation
血液病生理學第一組報告
紅血球功能
功能為氧氣及二氧化碳的攜帶及交換
氧氣交換
肺泡:Hb+O2-> HbO2
組織:HbO2-> Hb+O2
97%氧氣透過血紅素運輸
二氧化碳交換
95% 進入RBC
5% 溶解在血漿中
紅血球系統
獨立的器官
紅血球結構
雙凹圓盤
增加表面積
提高氧氣交換效率
140um2 vs 98 um
提高變形能力
直徑約7um
厚度約2.5um
沒有細胞核
沒有胞器
製造血紅素
血紅素合成由胚胎時期至出生後六個月有不同階段
紅血球成熟及製造過程
EPO
ProErythroblast
Reticulocyte
Mature RBC
紅血球疾病
increase-> Polycythemia
病理性:過度分泌
renal cyst
EPO
cancer
生理性反應:因應身體缺氧
高海拔
先天性心臟病
decrease-> Anemia
源頭:組織缺氧
原因
骨髓造血幹細胞分裂\/成熟
造血原料不足
後天環境不良
後天基因突變
先天性疾病
成熟紅血球
出血
溶血
EPO decrease
腎衰竭相關貧血
老化紅血球在脾臟處理
凝血機轉
凝血因子
肝臟製造
血小板
表面佈滿受體
由肝臟製造TPO協助製造血小板
需要4-5天生成
凝血相關疾病
血小板
數量不足
功能不佳
凝血因子
製造不足
產生抗體
無法活化
凝血因子缺乏的症狀
關節軟,組織,肌肉出血