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CPCR個案的神經學影響與照護 (循環恢復照護(ROSC) (可減少大腦的電活性 :check:, 代謝速率及氧氣消耗量下降 :check:,…
CPCR個案的神經學影響與照護
循環恢復照護(ROSC)
可減少大腦的電活性 :check:
代謝速率及氧氣消耗量下降 :check:
抑制自由基反應 :check:
減緩分解酵素的活性 :check:
12-24小時，中樞體溫介於攝氏32-34度 :check:
改善缺氧後的腦損傷 :check:
神經學影響
腦組織缺氧→腦細胞不正常的陣發性、過度性及無秩序性放電
Epilepsy
低血糖 ?
體內電解質失衡→ ABG:呼吸性酸中毒
引起原因?
多次發作(seizure)
EEG:嚴重的缺氧性腦病導致嚴重的中樞和皮層功能障礙
患者神經異常症狀?
失去意識
口吐白沫
反覆發作的肌肉抽搐
腦中風 (+)
突發性的腦血流不足→腦組織缺氧＆供給代謝用之葡萄糖→腦腫脹
Stroke
CPCR 10mins
CT：顯示懷疑是最近局灶性中腦梗死
腦幹
缺氧性神經學損傷
大腦再灌流，造成不良的神經學預後
增加分解酶的活性 :warning:
氧化的自由基累積 :warning:
活化鈣離子通道，Ca++流入細胞內 :warning:
細胞內麩氨酸(glutamate)的濃度增加 :warning:
GCS:E1VTM4
患者神經異常症狀?
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肺栓塞(+) hx
外科手術(+) 闌尾切除術
引起原因?
