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兒童肺炎 (住院準則 (低血氧症(血氧飽和濃度低於92 %,發紺) (1A), 中度至重度的呼吸窘迫 (1A), 脫水或無法進食 (1C),…
兒童肺炎
住院準則
低血氧症(血氧飽和濃度低於92 %,發紺) (1A)
中度至重度的呼吸窘迫 (1A)
脫水或無法進食 (1C)
家屬無法提供適當的觀察或監督(1C)
患有如免疫、血液、心臟、肺部或神經系統等合併症的病童 (1C)
在門診以抗生素治療失敗 (1B)
小於六個月大的幼齡兒童 (1C)
毒性病容 (good practice)
呼吸窘迫的徵象
呼吸過速
年齡0-2個月大:每分鐘呼吸 >60次
年齡3-11個月大:每分鐘呼吸 >50次
年齡1-5歲大:每分鐘呼吸 >40次
年齡6歲以上:每分鐘呼吸 >20次
呼吸困難
胸肋凹陷
(胸骨上緣、肋骨間或肋骨下緣)
吐氣呻吟聲
鼻翼煽動
呼吸中止
意識狀態改變
在未給氧氣的情況下血氧飽和濃度低於92 %
病原菌之治療
肺炎鏈球菌
Streptococcus pneumoniae
Penicillin G
Ampicillin
Amoxicillin
金黃色葡萄球菌
Staphylococcus aureus
Oxacillin
Cefazolinb
MRSA
Vancomycin
Teicoplanin
Linezolid
A型鏈球菌
Group A Streptococcus
Penicillin G
Ampicillin
肺炎黴漿菌
Mycoplasma pneumoniae
肺炎披衣菌
Chlamydophila pneumoniae
Azithromycin
Clarithromycin
Erythromycin
嗜血桿菌 Haemophilus influenzae
ß-lactamase (-)
Ampicillin
Amoxicillin
ß-lactamase (+)
卡他莫拉菌
Moraxella catarrhalis
Amoxicillin/clavulanate
Ampicillin/sulbactam
Cefuroxime