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Diabetes Mellitus (Type 2 Diabetes Mellitus 1.胰島素抗性增加，造成胰島素下降 2…

- - - - • 糖尿病治療的基石
      - • 可能涉及改變飲食組成，進餐方式和時間以及熱量消耗
      - • 注意能源消耗和能源消耗
  - - - 所有1型DM患者和約25％2型DM患者需要
      - 提供補充缺乏激素
      - 不同類型：速效，短效，中效和長效
  - - - DM的管理可能壓力很大
      - 患有抑鬱症的糖尿病患者
      - 在改善生活質量和減少壓力對血糖控制的影響有重要作用
- - - - 又稱糖質新生作用、肝糖異生作用，指的是非碳水化合物、丙酮酸、甘油、生糖胺基酸等）轉變為葡萄糖的過程。糖質新生保證了機體的血糖水平處於正常水平。糖質新生的主要器官是肝。
      - 三步反應都是強放熱反應
        
        葡萄糖經己醣激酶（Hexokinase）催化生成6-磷酸葡萄糖 ΔG= -33.5 kJ/mol
        
        6-磷酸果糖經磷酸果糖激酶催化生成1，6-二磷酸果糖 ΔG= -22.2 kJ/mol
        
        磷酸烯醇式丙酮酸經丙酮酸激酶生成丙酮酸 ΔG= -16.7 kJ/mol
      - 糖質新生是耗能的過程，從兩分子丙酮酸開始，最終合成一分子葡萄糖，需要消耗6分子ATP/GTP，相比糖解過程能淨消耗2ATP。
    - - 丙酮酸(pyruvate)合成葡萄糖的過程
        
        原理：糖質新生可算是糖解的逆反應，但並不能單純藉由倒轉糖解(glycolysis)的步驟來達成
        
        糖解過程中有三個步驟是不可逆的，即圖中箭頭所指的三處，於是只要克服此三步驟，即可達成糖質新生