Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CASE COPD ผู้ป่วยหญิงอายุ 60 ปี ดาวน์โหลด (การพยาบาล (2.จัดให้นอนในท่าศีรษ…
CASE COPD ผู้ป่วยหญิงอายุ 60 ปี
-
การวินิจฉัยโรค
- CPM การตรวจสารเคมีในร่างกาย 2. EKG 3. Chest X-ray การตรวจเอ็กซเรย์ทรวงอก เป็นการเอกซเรย์ดูความผิดปกติของปอดและอวัยวะบริเวณทรวงอก
อาการ
-
สาเหตุ
สูบบุหรี่มาประมาณ 30 ปีเลิกสูบเมื่อ 2 ปีก่อน
-
-
การพยาบาล
2.จัดให้นอนในท่าศีรษะสูงอย่างน้อย 30-45° เพื่อให้กะบังลมหย่อนตัวและเพิ่มปริมาตรในช่องอก ทำให้ปอดสามารถขยายตัวได้ดีขึ้น
-
5.ประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะ hypoxia เช่น กระสับกระส่าย สับสน ระดับความรู้สึกตัวลดลง หายใจเร็ว-ตื้น หอบ เหนื่อย ใช้กล้ามเนื้อช่วยในการหายใจ ปลายมือปลายเท้าเย็น ริมฝีปากเขียวคล้ำ ประเมินอย่างน้อยทุก 1 ชั่วโมง
-
4.เฝ้าระวังและประเมินอาการแสดงของภาวะ CO2 narcosis เช่น ซึมลง หายใจช้าลงเรื่อยๆ (RR < 14 ครั้ง/นาที) หรือหยุดหายใจ SaO2 < 88 % หรือ > 92 % ควรรีบรายงานแพทย์
-
-
-
-
10.แนะนำและฝึกการหายใจอย่างลึก (deep breathing exercise) ทำอย่างน้อยวันละ 3 รอบ รอบละ 10 ครั้งเพื่อส่งเสริมการระบายอากาศและการแลกเปลี่ยนก๊าซ
แนะนำการไออย่างมีประสิทธิภาพ (Effective cough) โดยหายใจเข้าออกลึกๆ 2-3 ครั้ง หลังจากนั้นให้หายใจเข้าลึกๆเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้อง กลั้นหายใจสักครู่ หายใจออกพร้อมไอออกมาแรงๆ 2-3 ครั้งติดต่อกัน ระหว่างไอ ควรประเมินอาการเหนื่อยหอบ แน่นหน้าอก
11.ส่งเสริมให้ได้รับน้ำอย่างเพียงพอ อย่างน้อยวันละ 2,000 มิลลิลิตร (ถ้าไม่ขัดต่อโรคและการรักษา)
-