Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease (การพยาบาล (1…
COPD
Chronic Obstructive Pulmonary Disease
ผู้ป่วยชายอายุ 68 ปี ได้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากสถานพยาบาลระยะยาว หลังจาก 1 สัปดาห์ของการรักษามีอาการหายใจลำบากและไอ แพทย์จึงใด้วินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เขาได้รับยา azithromycin แต่ไม่ดีขึ้นหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ 3 วัน
อาการ
หนาวสั่น
ไอ
มีไข้
หายใจลำบาก
โรคประจำตัว
โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ Alcoholic Cirrhosis
ความดันโลหิตสูงภาวะฉุกเฉิน Hypertensive emergency
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง COPD
โรคไขมันในเลือดสูง dyslipidemia
ยาที่รับประทานเป็นประจำ
atorvastatin ยาลดระดับไขมันในเลือด
lisinopril ยารักษาภาวะความดันโลหิตสูง
tiotropium ยาขยายหลอดลมในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
fluticasone / salmeterol ลดการอักเสบของหลอดลม
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
Chest X-ray
กลีบล่างขวาล่างซึ่งเป็นการชี้นำของโรคปอดบวม
Blood Culture
48 ชั่วโมง ไม่มีการเจริญเติบโต
Sputum Culture
epithelial cells : 4+
ไม่พบสิ่งมีชีวิต
Gram Stain : 4+
Pneumococcal Urinary Antigen
Possitive
Legionella Urinary Antigen
Negative
การตรวจร่างกาย
การหายใจ
เสียงลมหายใจหยาบ Rhonchi และหายใจดังเสียงฮืดได้ยินตลอด
เสียงการเต้นของหัวใจ
จังหวะปกติ
ศีรษะ ตา หู จมูก คอ
ม่านตากลมและตอบสนองต่อแสง
คอ อ่อนนุ่ม
ท้อง
Slightly distended เบี่ยงเบนเล็กน้อย
ลักษณะทั่วไป
ผู้สูงอายุเพศชายดูแก่กว่าอายุ
ผิวหนัง
ปกติ ไม่มีอาการบวม
ระบบประสาท
เปลี่ยนแปลงเล็กน้อย
การพยาบาล
1.สอนบริหารการหายใจ
2.ช่วยเหลือในการทำกิจกรรมต่างๆ
3.กระตุ้นให้ผู้ป่วยดื่มน้ำวันละ 2-3 ลิตรต่อวัน
4.ดูแลความสะอาดของร่างกาย
5.ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษา
6.ดูแลให้ได้รับออกซิเจนตามแผนการรักษา
7.หลีกเลี่ยงต่อสิ่งที่จะทำให้เกิดการระคายเคืองต่อระบบทางเดินหายใจ
8.ป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ
การรักษา
การบำบัดด้วยออกซิเจน
การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด
ยาขยายหลอดลม
การหลีกเลี่ยงมลพิษและสารเคมี
นางสาวลลินา เหลาสุวรรณ
UDA6080100