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Pneumothorax (Evolution (Symphyse pleurale chirurgicale (Si 3 récidives…
Pneumothorax
Evolution
Risque de récidive homolat : 30%
Arrêter de fumer
Eviter efforts à glotte fermée
Plongée
Instrtuments à vent
Eviter avion dans le 1er mois
Symphyse pleurale chirurgicale
Si 3 récidives homo
Si 1 récidive contrôlât
Solidarisation plèvres pariétales et viscérales
Définition
Présence anormale d'air dans la cavité pleurale
Pneumothorax spontané
Rupture d'une bulle pulmonaire affleurant la plèvre viscérale
Fait communiquer cavité pleurale et voies respiratoires
Pression devient + dans la cavité pleurale
Rétraction du poumon
Autres causes
P 2aire à pathologie pulmonaire
Asthme
Emphysème
Abcès = Pyo-pneumothorax
P traumatique
Effraction de la plèvre
Fracture côte
Plaie transfixiante th
Balle
Arme blanche
P iatrogène
Accidentelle
Ponction pleurale
Pose voie veineuse dans VSC
Clinique : PT spontané, idiopathique
Survient brutalement chez le sujet jeune
Signes fonctionnels
Douleur th
Brutale
Coup de poignard /Point de côté
Inhibe Inspiration profonde
Polypnée
Toux
Sèche
Irritative
Pas de fièvre
Examen clinique
Syndrome d'épanchement gazeux
Inspection
Diminution ampliation th homolat
Percusion
Tympanisme
Palpation
Abolition des vibrations vocales
Auscultation
Abolition murmure vésical
Diagnostic
Clinique
Radio th
Debout, Inspiration, face
Hyperclarté de la paroi + parenchyme
Ligne bordante pleurale
Si doute épanchement gazeux de faible abondance
Radio en expiration forcée
Traitement
Si peu imp
Repos
Surveillance
Si mauvaise tolérance
Exsufflation à l'aiguille Urgente
Pose de drain dans la cavité pleurale