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NORWALK VIRUS (NOROVIRUS) (CARACTERÍSTICAS (Familia: Calciviridae, Norwalk…
NORWALK VIRUS (NOROVIRUS)
CARACTERÍSTICAS
Familia: Calciviridae
Norwalk, calcivirus, sapovirus
Icosaédrico, DESNUDO
RNA CADENA POSITIVA
Todas las edades (adultos)
Diámetro 27-38nm, redondeado con bordes irregulares
CAUSA PRINCIPAL DE GASTROENTERITIS AGUDA EN PAÍSES DESARROLLADOS (1 DE CADA 5 CASOS DE GASTROENTERITIS)
:check:
Posee una CÁPSIDE PEQUEÑA
Resistentes a detergentes, desecación y ácidos. NO se pueden cultivar
EPIDEMIOLOGÍA
Foco de contaminación común: agua, mariscos, ensaladas, frambuesas y servicios de comida
Los virus se transmiten principalmente por
VÍA FECAL-ORAL
a partir de las heces y vómitos
Hasta el
30%
de los pacientes infectados se encuentran
ASINTOMÁTICOS
Pueden aparecer en cualquier época del año
Afectan escuelas, centros turísticos, hospitales, residencias de ancianos, restaurantes y cruceros
50% de los brotes de gastroenteritis en adultos puede atribuirse a norovirus
REPLICACIÓN
Su genoma de RNA de cadena POSITIVA (formado por aprox 7500 bases) posee una proteína VPg (proteína vítica ligada al genoma) y una secuencia de poliadenilato en el extremo 3 terminal similar a la de los picornavirus.
El RNAm de expresión temprana codifica una poliproteína que contiene una polimerasa de RNA y otras enzimas. El RNAm final codifica las proteínas de la cápside
CUADRO CLÍNICO
Incubación de 10-50 hrs puede manifestarse al cabo de 12h de exposición
SIN presencia de pródromos
Cuadro AGUDO
Vómito y DIARREA (ACUOSA, SIN MOCO, NI SANGRE NI LEUCOCITOS)
Calambres abdominales
Fiebre.
Se limita en 12-48hrs
DIAGNÓSTICO
RT-PCR a la detección del genoma de norovirus
Microscopía inmunoelectrónica
ELISA, Aglutinación de látex
Detección e inmunoglobulinas específicas
TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN
NO existe ninguna terapia antiviral específica
El subcilato de bismuto puede reducir la gravedad de los síntomas gastrointestinales
Se puede prevenir con una manipulación cuidadosa de los alimentos
Manteniendo la pureza del agua corriente
Lavado exhaustivo de manos