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ROTAVIRUS (CARACTERÍSTICAS (Familia: Reoviridae, RNA bicatenario…
ROTAVIRUS
CARACTERÍSTICAS
Familia: Reoviridae
RNA bicatenario SEGMENTADO
Icosaédrico y DESNUDO
Se conocen 7 grupos antigénicos (A-G)
Ocasionan enfermedades en humanos A. B y C
EPIDEMIOLOGÍA
95% niños menores de 4 años se han infectado por rotavirus
Principal,ente agente etiológico de DIARREAS EN LACTANTES
Causa más habitual de DIARREA GRAVE Y DESHIDRATACIÓN
Transmisión:
FECAL-ORAL
Virus UBICUO, más notorio en otoño, invierno, primavera, Se asocia a falta de higiene
A nivel mundial
Morbilidad: 18 millones de niños
Mortalidad 1600 muertes por día
Áreas geográficas más afectadas son India, China, África y países centroamericanos
México
Morbilidad: 44% de los casos de niños por año
Mortalidad: 5% muertes por año
Áreas geográficas afectadas: Campeche, Chiapas, Chihuahua, Durango, Guerrero, Hidalgo, Jalisco, Nayarit, Oaxaca, Puebla, Quintana Roo, Veracruz, Yucatán y San Luis Potosí
Dosis infectiva: 10 partículas
PATOGENIA
1) Infección de los enterocitos del intestino delgado
2) Multiplicación viral en elcitoplasma y rpducción de proteínas (NSP4)
3) Destrucción de los enterocitos por la liberación viral, mediante lisis, produciendo mala absorción
4) Aumento de la permeabilidad de membrana, alteración del balance de fluidos y electrolitos
5) DIARREA
ESTRUCTURA
Cápside de doble capa (partícula subvírica intermedia/infecciosa)
Cápside de 3 capas: Externa (serotipos VP7, VP4 (sensible a proteasa), Intermedia (interna), Interna (core)
VP4: (Adhesión vírica)
VP7: Adhesión y entrada vírica
VP1: Polimerasa
VP2: Transcripasa
VP3: Colocación de la cabeza en RNAm
VP6: Se une a NSP4 y favorece unión a cápside externa
NSP4: Estimula unión de la cápside interna con RE y actúa como exotoxina para movilizar el calcio y causa DIARREA
Estable a temperatura ambiente resistencia a cloroformo, éter, pH 4-9
Resistente a la desecación. Sensible a etanol, fenol o cloro
REPLICACIÓN
Inicia con la ingestión del virus, donde la cápside externa protege al virus del ambiente ácido
Se dirige parcialmente y se activa por escisión de una proteasa hacia VP7 y VP4 para formar PSVI (partícula subvírica intermedia/infecciosa)
La PSVI desprende enzimas en el citoplasmapara la producción de RNAm como los virus de RNA de cadena negativa, cada una de las cadenas de sentido negativo de RNA se emplea como molde por las enzimas del núcleo del virión para sintetizar RNAm individuales, que abandonan el núcleo y se traducen
Finalmente los centros víricos de rotavirus se asocian a la proteína vírica NSP4
DIAGNÓSTICO
Clínico: Cuadro clínico, Antecedentes (lactancia, esquema de vacunación), epidemiología (lactantes)
LABORATORIO: Antígenos en heces, Métodos inmunológicos (ELISA, RIA, etc), métodos de biología molecular
TRATAMIENTO
Medidas de sostén: Rehidratación (vida suero oral), planes de hidratación, iniciar alimentación temprana (lactancia), antipiréticos