Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Recubrimientos y protectores pulpares - Coggle Diagram
Recubrimientos y protectores pulpares
Formas de protección
Siempre y cuando no exista una exposición pulpar franca las opciones de procedimientos son:
IMPREGNACIÓN
LINING (forro cavitario)
Recubrimiento
Directo (cuando existe exposición pulpa)
indirecto
Base
Protección pulpar
Cuando un órgano dental resulta dañado por caries o por cualquier tipo de traumatismo, antes de pensar en el material de restauración definitivo se debe considerar los daños o efectos secundarios sobre los tejidos mas sensibles, como lo es la pulpa dental
Como ya sabemos, existe una relación no solo anatómica sino histológica entre la dentina y la pulpa, que incluso se le hace referencia como “complejo dentino-pulpar”, por lo que debemos pensar que no solo una franca exposición pulpar puede causar daños
Existen distintas maneras e incluso materiales especializados para “proteger “ a la pulpa, en cualquiera de estos casos es necesario saber que dicha “protección” requiere cumplir con ciertas características que son:
Protección pulpar
Lograr el sellado de los márgenes impidiendo la filtración.
Eliminar los microorganismos remanentes
Impermeabilizar la dentina, es decir, sellar la entrada de los conductillos dentinarios.
Aislar, tanto térmica como eléctrica.
Impregnación
Puede tener dos objetivos: ser antiséptica o remineralizarte
Están compuestas por sustancias diversas y un antiséptico (p. ej., cloruro de benzalconio, clorhexidina, etc.), lo que resulta en una eliminación parcial del barro dentinario y una eficaz acción microbicida.
Pueden emplearse soluciones limpiadoras cavitarias
Lining
Son materiales que colocados en un espesor que no supera los 0.5mm, se busca ejerzan una acción antiséptica y estimulante de la dentinogénesis.
Se comportan como aislantes (fundamentalmente químicos) porque sellan la entrada de los conductillos dentinarios.
Recubrimiento
Son materiales que se presentan, en algunos casos, en estado líquido o bien como pastas con cierta fluidez y fisicamente no se considera que “fragüen”
Recubrimiento pulpar
Indirecto
es una conducta clínica específica para el tratamiento de lesiones de caries aguda y profunda, generalmente en pacientes jóvenesLa pulpa se encuentra en estado potencialmente reversible cuando no hay registro de dolor espontáneo y cuando responde a estímulos táctiles y térmicos, especialmente al frío
Directo
es el procedimiento en el cual la pulpa dental expuesta accidentalmente, durante la preparación cavitaria o por fractura, es recubierta con un material protector de injurias adicionales y al mismo tiempo, estimula la formación de una barrera o puente de dentina reparadora
Hidróxido de calcio
Actúa directamente sobre el tejido pulpar promoviendo necrosis superficial como consecuencia de su elevado pH.
Esta capa cauterizada, en cierta extensión, actúa de forma semejante a la membrana basal existente entre los ameloblastos y los odontoblastos primarios
Al producir la necrosis superficial de la pulpa, el Ca(OH)2 se transforma en gránulos de carbonato de calcio, los cuales actúan como núcleos de calcificación distrófica