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SONDA NASOGÁSTRICA - Coggle Diagram
SONDA NASOGÁSTRICA
COMPLICACIONES
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Esofagitis por reflujo gastroesofágico al romper la zona de alta presión del esfínter esofágico inferior
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PROCEDIMIENTO
Material e instrumental
Sonda nasogástrica
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Su extremo proximal cuenta con un adaptador de un diámetro mayor para conectar tubos de drenaje o de infusión
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Técnica de instalación
- Antes del procedimiento se requiere de ayuno de 4 hora
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- El procediendo se debe llevar en un área física adecuada
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- Explicar claramente el procedimiento al paciente y pedir su colaboración
- Colocar al paciente en posición sentada en semiflowler (disminuye reflejo nauseoso y facilita deglución)
- Ponerse los guantes limpios
- Determinar la longitud de la sonda midiendo del orificio nasal al lóbulo de la oreja y de ahí al apéndice xifoides (será longitud necesaria para llegar al estomago)
- verificar la integridad de la sonda
- Lubricar el extremo distal de la sonda para evitar lesión o irritación de la mucosa
- Seleccionar la narina más permeable, asegurándose de que no exista obstrucción o trauma nasal
- No se recomienda el uso de anestesia local
- Insertar la sonda en la narina del paciente en un Angulo de 60 a 90 respecto al plano de la cara, siguiendo el piso de la nariz hasta llegar a la pared de la faringe
- Avanzar la sonda firmemente, al mismo tiempo que se le pide al paciente que degluta
- Introducir la sonda hasta que la marca previamente medida llegue a la fosa nasal, e introducir 20 a 30 cm mas, para que quede libre en el estomago
- Retirar la sonda inmediatamente si se nota alteración de la vía respiratoria
- Para verificar la correcta colocación de la sonda, utilizar las siguientes técnicas
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Auscultar la región del epigastrio al mismo tiempo que se insufla aire con una jeringa a través de la sonda
Sumergir el extremo proximal de la sonda en un vaso con agua para verificar que no se produzca burbujas
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- Se insiste en que esta maniobra debe realizarse con destreza, decisión y cuidados externos
- En caso de no tener éxito, debe ser colocada bajo visión directa por un especialista
- Aplicar tintura de benzoína en la nariz o mejilla del paciente, y se procede a fijar la sonda a la zona elegida, de preferencia con Micropore cortada en forma de alas de mariposa
- Conectar la sonda a la fuente de succión o derivación o a la infusión del fármaco o alimento
Cuidados generales
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Consignar el tipo y tamaño de la sonda, así como el tipo de aspiración empleado
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DEFINICIÓN
Es un procedimiento medico-quirúrgico que consiste en el paso de la sonda hasta el estomago, introducida por vía nasal