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pielonefritis, Bibliografía - Coggle Diagram
pielonefritis
Manifestaciones
Dolor abdominal, lumbar o costal
Fiebre >39°, en más de 24 horas niños y mayor de 48 horas en niñas
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Náuseas, vómitos, diarrea
RN: inespecíficos→ Rechazo parcial del alimento, irritabilidad, ictericia, pérdida de
peso, menores de 24 meses fiebre sin foco claro
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Fisiopatología
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Uso de adhesinas y pilis bacterianos para unir con receptores epiteliales. (En el caso
de etapa neonatal la transmisión puede ser por vía hematógena)
-La capacidad de adhesión se ve favorecida por factores anatómicos, inmunológicos
del huésped y etáreos.
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Tratamiento
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Regimenes intravenosos ceftriaxona (50-75 mg/kg/24 h, sin superar los 2 g), cefotaxima (100 mg/kg/24 h) o ampicilina (100 mg/ kg/24 h) más un aminoglucósido como gentamicina (3-5 mg/kg/24 h en 1-3 dosis). hasta 48 hrs o que desaparezca la fiebre luego continuar con régimen oral
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Diagnóstico
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de orina, pero debe realizarse un urocultivo para su confirmación y tratamiento adecuado
Estudios de imagen
Identificar anomalías anatómicas que predisponen a la infección, determinar si existe afectación renal activa
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Factores de riesgo
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- Cirugías previas que requirieron colocación de sonda vesical.
- Sitio de la infección, número de episodios, sintomatología y complicaciones.
- Edad de inicio para control de esfínteres.
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- Hábitos de aseo en el área genital en mujeres.
- Hábitos miccionales (vaciamiento urinario) e intestinales, incluidos incontinencia diurnia y nocturna, estreñimiento y encopresis.
Se define como el proceso infeccioso que afecta la pelvis y el parénquima renal y que se refleja en un cuadro clínico caracterizado por dolor lumbar, fiebre y bacteriuria
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