Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 4 พยาธิสรีรวิทยาของโรคระบบประสาท - Coggle Diagram

- - - - astrocyte
        
        เป็น blood brain barrier คอยป้องกัน
        
        การบาดเจ็บต่อ aatrocyte
        
        มีขานใหญ่ขึ้น
        
        เพิ่มจำนวนมากขึ้น
        
        นิวเคลียสมีขนาดใหญ่ขึ้น
      - oligodendrocyte
        
        สร้างเยื้อหุ้มไมอีลิน
      - microglia
        
        จับกินสิ่งแปลกปลอม
      - ependyma
        
        สร้างและดูดซึมน้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลัง
      - หน้าที่
        
        เป็นโครงสร้างให้กับระบบประสาทส่วนกลาง
        
        นำอาหารและออกซิเจนมาเลี้ยงเซลล์ประสาท
        
        กั้นไมให้สารเคมี เชื้อโรคเข้าไปได้ blood-brain barrier
- - - - เป็นเซลล์รูปร่าง betz cell อยู่ใน motor cortex
      - เริ่มต้นจากอmotor cortex ไปสิ้นสุดที่ anterior horn cell ในไขสันหลัง
      - 1 ระบบ Pyramidal (corticospinal tract)
        
        ควบคุมการเคลื่อนไหวในอำนาจจิตใจ
        
        ควบคุมการเคลื่อนไหวอย่างละเอียดของนิ้ว หากผิดปกติส่งผลต่อการทำงานของนิ้ว
      - 2 Extrapyramidal (rubrospinal tract)
        
        กลุ่มเซลล์ประสาทที่มีก้านสมองทั้ง 2 ซีก,เปลือกสมองใหญ, basal ganglia, red nuclei
    - - เริ่มต้นจาก anterior horn cell ไปสิ้นสุดที่เส้นประสาทเลี้ยงกล้ามเนื้อ
- - - - โรคของ anterior horn cell
        
        balbar palsy
        
        ผิดปกติที่ motor nuclei ของเส้นประสาท CN VII
        
        paralytic poliomyelitis
        
        viral infection ที่ anterior horn cell
        
        arnyotrophic lateral sclerosis
        
        เกิดการทำลายของ myelin sheath
    - - โรคของ peripheral nerve disorder
        
        รากประสาทเสื่อม
        
        เส้นประสาทอักเสบ
        
        เส้นประสาทเสื่อมสภาพ
    - - ผิดปกติที่ presynaptic
        
        อาการแสดง
        
        อ่อนแรงกล้ามเนื้อคอ แขน ขา
        
        ไม่ขับน้ำลาย ปากแห้ง คอแห้ง
        
        อัมพาตรูม่านตา
      - ผิดปกติที่ postsynaptic
        
        โรค myasthenia gravis
        
        autoantibody แย่งจับ Ach
        
        อาการแสดง
        
        อ่อนแรง หายใจลำบาก เห็นภาพซ้อน
  - - - สาเหตุ
        
        1 cerebrovascular disease CVD พบบ่อยที่สุด เกิดจากหลอดเลือด MAC ตีบ ตัน แตก ทำให้ขาดเลือดไปเลี้ยง
        
        2 การเสื่อมของปลอกหุ้ม myelin เช่น โรค multiple sclerosis มักเกิดในเส้นประสาท optic nerve, ก้านสมอง
        
        spinal cord injury จากการถูกกด ขาดเลือด การติดเชื้อ
      - สาเหตุความผิดปกติของ Extrapyramidal
        
        โรคของระบบ extrapyramidal
        
        โรค parkinson disease
        
        พบในช่วงอายุ 58-62 ปี มีการกระทบกระเทือน สมองอักเสบจากไวรัส เนื้องอก พิษจากก๊าซ co, แมงกานีส ยาฆ่าแมลง
        
        สาเหตุ
        
        การตายของสมองส่วน substantia nigra และ striatum เสื่อมลง สร้าง dopamine ลดลง เสียสมดุล
        
        อาการ
        
        2 more items...
        
        โรค Huntington s disease
        
        ผิดปกติที่ short arm chromosome คู่ที่ 4 เกิดการลีบของ striatum ส่งผลให้ GABA และ Ach ลดลง Dopamine สูงขึ้น
        
        อาการคล้าย chorea คล้าย parkinson
        
        wilson s disease
        
        ผิดปกติที่ long arm chromosome ที่ 13 ทำให้ผิดปกติที่ lysozymal enzyme ในตับมีผลให้ caeruloplasma ลดลง
- - - - ความผิดปกติที่ส่งผลต่อการรับรู้
        
        การทำลายสมองใหญ่ทั้งสองซีก ทำให้สมองยื่นย้อย และกดเบียด RAS
        
        Head injury
        
        Brain tumor
        
        Brain abscess
- - - - เกิดเมื่อ blood-brain barrier เสียไป เมื่อมี vascular permeability เพิ่มขึ้น สารน้ำก็จะเปลี่ยนที่จาก vascular compartment ไปอยู่ใน intercellular spaces
    - - เกิดจากการบาดเจ็บของ neuron, glial cell