Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ความผิดปกติของผิวหนัง, นางสาว อภิษฐา อาบทิพย์ ห้อง 2B เลขที่ 80 รหัส…

- - - - ส่วนใหญ่เกิดจากแพ้ยา
    - - ระยะแรก มีไข้ระคายเคืองตาและลำคอ อาการเหล่านี้จะมาก่อนอาการทางผิวหนัง 2-3 วัน เกิดผื่นบริเวณที่หน้าอกและใบหน้า อาจจเอที่ฝ่ามือฝ่าเท้า ตาแดง เปลือกตาบวม
      - ระยะที่ 2 หลังจากมีผื่นที่ผิวหนังภายในเวลานาทีถึงชั่วโมง ผิวหนังจะเริ่มเป็นตุ่มน้ำและหลุดออกเป็นแผ่นใหญ่
      - ระยะสุดท้ายและภาวะแทรกซ้อน จะมีผิวกระดำกระด่างตามรอยโรคเดิม มีอาการตาแห้งอย่างรุนแรง ขตาทิ่มตา เปลือกตาติดกัน ตาบอด หนังตาแบะเข้า ปิดตาไม่สนิท มีอาการทางเยื่อบุต่าง ๆ ในร่างกาย
    - - ผู้ป่วยควรได้รับการรักษษใน ICU หรือ Burn unit
        
        การให้สารน้ำควรใช้ Saline Solution ใน 24 hr. แรก
        
        เริ่มต้นด้วยการให้อาหารทางสาย NG
        
        การรักษาผื่นและแผลบริเวณผิวหนังให้ Wet compression คือ การประคบแผลที่มีน้ำเหลืองไหลซึมด้วยผ้ากอซที่ชุบน้ำเกลือหมาด ๆ ประคบ 5-10 นาที
        
        อาการทางตาควรปรึกษาจักษุแพทย์ให้ช่วยร่วมประเมิน ควรป้ายยาด้วยยาปฏิชีวนะ หรือ Topical corticosteroid ให้น้ำตาเทียมเพื่อความชุ่มชื้นและทำความสะอาดตาก่อนป้ายยา
    - - เตรียมผ้าสะอาดปราศจากเชื้อปูที่นอนและใช้กับผู้ป่วยเท่านั้นไม่ปะปน
        กับผู้อื่น
        
        คอยดูแลให้ทุกคนล้างมือ สวมเสื้อคลุม ผูกผ้าปิดปากและจมูกก่อนเข้าห้องผู้ป่วย ใส่ถุงมือทุกครั้งถ้าต้องจับตัวผู้ป่วย
        
        ตัดผมผู้ป่วยให้สั้นติดศีรษะ
        
        ผิวหนังที่เป็นตุ่ม มีน้ำขังอยู่ ให้ใช้กระบอกฉีดยาและเข็มสะอาดปราศจากเชื้อคอยหมั่นดูดออกให้แห้ง
        
        ในช่องปากที่มีการอักเสบ ริมฝีปากบวมเจ่อ มีน้ำลายและเสมหะไหลออกมามาก อ้าปากลำบาก ต้องล้างด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% ผสมกับน้ำเกลือ เพื่อช่วยทำความสะอาด
        
        การป้องกันและการรักษาการติดเชื้อเฉพาะที่ผิวหนัง โดยทำแผลผู้ป่วยทุกวัน
        
        ประเมินความเจ็บปวดของผู้ป่วยและปรึกษากับแพทย์เรื่องยาแก้ปวด
        
        ดูแลเรื่องความไม่สมดุลของสารน้ำและอิเลคโตรลัยต์
        
        ปัญหาในเรื่องจิตใจและความวิตกกังวล