Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ความผิดปกติของเซลล์เจริญผิดปกติ, นางสาว อภิษฐา อาบทิพย์ ห้อง 2B เลขที่ 80…
ความผิดปกติของเซลล์เจริญผิดปกติ
มะเร็ง
คือ กลุ่มของโรคที่เกิดเนื่องจากเซลล์ของร่างกายมีความผิดปกติที่ DNA ส่งผลให้เซลล์มีการเจริญเติบโต แบ่งตัว พิ่มจำนวนเซลล์ รวดเร็วและมากกว่าปกติ
มีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นโดยไปตามกระแสเลือดและน้ำเหลือง เรียกว่า การแพร่กระจายของโรค (Metastasis)
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดมะเร็ง
แบ่งได้ 2 ประเภท
1. เกิดจากสิ่งแวดล้อมหรือภายนอกร่างกาย
(ส่วนใหญ่)
สารก่อมะเร็งที่ปนเปื้อนในอาหารละเครื่องดื่ม
รังสีเอ็กซเรย์ อุลตราไวโอเลตจากแสงแดด
เชื้อไวรัสตับอักสบบี ไวรัสฮิวแมนแพบพิลโลมา
การติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับ
พฤติกรรมบางอย่าง เช่น การดื่มสุรา การสูบบุหรี่
2. เกิดจากวามผิดปกติภายในร่างกาย
(ส่วนน้อย)
ความผิดปกติทางพันธุกรรม
ความบกพร่องของระบบภูมิคุ้มกัน
ภาวะทุพโชนาการ
การป้องกันโรคมะเร็ง
5 ทำ
ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
ทำจิตใจให้แจ่มใส
กินผักผลไม้ให้ได้ครึ่งนึงของอาหาร
กินอาหารที่หลากหลาย
ตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปี
5 ไม่
ไม่สูบบุหรี่
ไม่มั่วเซ็กส์
ไม่ดื่มสุรา
ไม่ตากแดดจ้า
ไม่กินปลาน้ำจืดดิบ
โรคมะเร็งเต้านม
ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง
ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
มีประวัติการเป็นมะเร็งเต้านม
มีประวัติการเป็รมะเร็งรังไข่
มีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม
การกลายพันธุ์ของยีน BRCA1 หรือ BRCA2
การไดรับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเวลานาน
ลักษณะของการใช้ชีวิตประจำวัน
ผู้หญิงที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ
วิธีการตรวจคัดกรองเพื่อค้นหามะเร็งเต้านม
มีอยู่ 3 วิธี
การตรวจเต้านมด้วยตนเอง (Breast Self Examination : BSE)
การตรวจเต้านมโดยบุคลากรทางการแพทย์ (Clinical Breast Examination : CBE)
การตรวจด้วยเครื่องถ่ายภาพรังสีเต้านม (Mammography : MM)
ความหมาย
เกิดจากความผิดปกติของเซลล์ที่อยู่ภายในท่อน้ำนมหรือต่อมน้ำนม เซลล์มีการแบ่งตัวผิดปกติไม่สามารถควบคุมได้ มักแพร่กระจายไปตามทางดินน้ำเหลืองไปสู่อวัยวะที่ใกล้เคียง
ชนิดของมะเร็งเต้านม
แบ่งได้ดังนี้
ยังไม่มีการแพร่กระจาย
มะเร็งท่อน้ำนม (Ductal Carcinoma in Situ)
มะเร็งต่อมน้ำนม (Lobular Carcinoma in Situ)
มะเร็งชนิดนี้ลุกลามไปยังเนื้อเต้านมหรืออาจกระจายไปที่
ต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้
มะเร็งลุกลามของท่อน้ำนม (Invasive Ductal Carcinoma)
พบมากที่สุด
มะเร็งลุกลามของต่อมน้ำนม (Invasive Lobular Carcinoma)
การแบ่งระยะของมะเร็งเต้านม
แบ่งออกเป็น 4 ระยะ
ระยะที่ 1
ก้อนมะเร็งมีขนาดไม่เกิน 2 cm. ไม่มีการแพร่กระจาย
ระยะที่ 2
ก้อนมะเร็งมีขนาดน้อยกว่า 2 cm. แต่มีการแพร่กระจาย
ระยะที่ 3
ก้อนมะเร็งมีขนาดใหญ่กว่า 5 cm. แต่ไม่มีการเคลื่อนที่
ระยะที่ 4
มีการแพร่กระจายของมะเร็งไปที่อวัยวะอื่น
การรักษามะเร็งเต้านม
มักใช้หลายวิธีร่วมกัน แต่ละวิธีมีดังนี้
1. ผ่าตัด
เป็นวิธีแรกของการรักษา มีทั้งผ่าตัดเอาเต้านมออกทั้งหมด ผ่าตัดเพื่อเก็บเต้านมไว้ ผ่าตัดต่มน้ำเหลืองรักแร้ด้านเดียวกันออก
2. เคมีบำบัด
มักให้ในผู้ป่วยที่มีก้อนมะเร็งใหญ่กว่า 1 cm. หรือมีการแพร่กระจาย
3. รังสีรักษา
มีทั้งการฉายรังสีและฝังแร่ การฉายรังสีใช้หลังการผ่าตัดเฉพาะก้อนมะเร็งและเก็บเต้านมไว้ ฉาย 5-7 สัปดาห์ สัปดาห์ละ 5 วัน วันละ 1 ครั้ง ส่วนการฝังแร่จะใช้ร่วมกับการฉายรังสี
4. ฮอร์โมน
มีประโยชน์กับผู้ป่วยบางกลุ่มเท่านั้น ใช้ร่วมกับวิธีอื่น
5. ภูมิต้านทานบำบัด
จะใช้ในผู้ป่วยที่มีก้อนมะเร็งใหญ่กว่า 1 cm. เพื่อลดความเสี่ยงในการกลับเป็นซ้ำและผู้ป่วยในระยะแพร่กระจายที่ดื้อต่อยาเคมีบำบัด
การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
สังเกตลักษณะแผล
วัดสัญญารชีพทุก 5 นาที
ประเมินตรวจสอบระดับความรู้สึกตัว
ตรวจสอบผัวหนัง เปลือกตาล่าง ลิ้น เล็บ
ประเมินภาวะซีดจากผลเลือดระดับ HB , Hct
ปิดทับแผลด้วย pressure เมื่อพบภาวะตกเลือด
ตรวจสอบการทำงานของ Radivac drain
รายงานแพทย์ทันทันเมื่อผู้ป่วยมีอาการผิดปกติ
ดูแลให้สารน้ำหรือส่วนประกอบของเลือดตามแผนการรักษา
บันทึกสารน้ำเข้าออก
นางสาว อภิษฐา อาบทิพย์ ห้อง 2B เลขที่ 80 รหัส 62123301163