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Herzinfarkt - Coggle Diagram

- - - - STEMI
        
        ST-Hebung
      - NSTEMI
        
        keine ST-Hebung
  - - - Messung: bei Erstkontakt
      - Messung: nach 1-3-6 Stunden :red_flag:
      - Troponin T, I , hsTn
    - - Ein normaler Wert >6 h nach Schmerzereignis unterstützt den Ausschluss einer Herzmuskelschädigung.
    - - Bei Herzinsuffizienzsymptomatik bestimmen
  - - - STEMI → Primäre PCI so schnell wie möglich :red_flag: :black_flag:
      - NSTEMI → Koronarangiographie innerhalb von 2–72 h
  - - - kardiogenem Schock/hämodynamischer Instabilität
      - zum Ausschluss von Differentialdiagnosen
- - - - primäre PCI
    - - medikamentöse Fibrinolyse
    - - Bypass-Operation
  - - - Indikation
        
        Akuttherapie
        
        STEMI
        
        NSTEMI / AP (abhängig vom Befund der Koronarangiographie)
        
        Erhaltungstherapie nach Koronarintervention
      - Therapieprinzip
        
        ASS
        
        DAPT mit ADP-Rezeptor-Hemmer
        
        NSTEMI / AP (abhängig vom Befund der Koronarangiographie)
        
        ggf. zusätzlich PPI
      - Bei Komplikationen: Glykoprotein-IIb/IIIa-Antagonisten möglich
    - - Indikation
        
        STEMI
        
        UFH : sofort bei der DX
        
        NSTEMI
        
        Fondaparinux
        
        Während PCI zusätzlich: UFH Bolus i.v