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SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA (SRAA), Mariana Alves Rezende -…
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA (SRAA)
regula pressão arterial e homeostase eletrolítica
contribui com a patogenia da hipertensão e de doenças cardiovasculares
composto por renina, angiotensinogênio, angiotensina I, angiotensina II, angiotensina III, enzima conversora de angiotensina (ECA),
angiotensinases e aldosterona
RENINA
secretada pelas células justaglomerulares presentes na arteríola aferente de cada glomérulo
reage com angiotensinogênio, formando angiotensina I, que, posteriormente, é convertida em angiotensina II
reação catalisada pela enzima de
conversão da angiotensina (ECA)
inibidores da ECA: Enalapril, Caprtopril, Lisinopril
ANGIOTENSINA II
potente vaso constritor: aumenta a biossíntese e a secreção de aldosterona; regula indiretamente a secreção de renina e a reabsorção de sódio; mantém o equilíbrio hídrico pressórico do
organismo (crescimento de células endoteliais e aumento da liberação da
noradrenalina das terminações nervosas simpáticas)
pode ser degradada e inativada pela angiotensinase, ocasionando metabólitos mediadores da liberação de aldosterona no córtex adrenal, com participação no mecanismo da sede, sendo o componente fisiológico mais ativo do SRAA no cérebro, denominados
angiotensina III
principal fator controlador do nível de angiotensina II circulante é a liberação de renina pelo aparelho justaglomerular
queda da pressão sanguínea sistêmica e queda da pressão de perfusão renal aumentam a liberação de renina
seus efeitos atuam no sentido de aumentar a pressão sanguínea sistêmica
efeitos: vasoconstrição direta e estimulação da liberação de aldosterona a partir da córtex adrenal
funções:
aumento da resistência periférica total por uma ação vasoconstritora renal e periférica, ação no tônus simpático e na sensibilidade barorreceptora
aumento da retenção renal de água
elevação do volume de fluído extracelular (FEC) e do débito cardíaco
o sítio de ação da angiotensina I e II é o córtex da glândula adrenal, secretando aldosterona, aumentando a reabsorção de sódio e água nos túbulos contorcidos proximais
ALDOSTERONA
produzida na zona glomerulosa do córtex da glândula adrenal
seu papel no rim ocorre, principalmente, no túbulo coletor
promove:
reabsorção de sódio e cloreto;
secreção de potássio e íon hidrogênio nos túbulos coletores
a regulação da liberação da aldosterona pela adrenal ocorre por variações da concentração plasmática de sódio, de potássio e dos hormônios
adrenocorticotrófico (ACTH) e angiotensina II
principal ação: regular o volume de fluido extracelular, consequentemente, a pressão arterial
Mariana Alves Rezende - Medicina