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le cœur : PHYSIOLOGIE DU SYSTEME VASCULAIRE - Coggle Diagram
le cœur : PHYSIOLOGIE DU SYSTEME VASCULAIRE
mécanique cardiaque
cycle cardiaque
activité cardiaque : cyclique
séquence des évènements = révolution ou cycle cardique
phase de contraction myocarde = systole
phase de relâchement = diastole
activités des cavités D et G quasi simultanée
activités auriculaires et ventriculaires pas simultanées
activités des O précèdes de qql snd celles des ventricules
tissu nodal et automatisme cardiaque
cœur ne possède ni innervation motrice ni sensitive mais sympathique (orthosympathique) et vagale (parasympathique) : adaptation du cœur aux influences extérieures
activité rythmique du cœur automatique et assurée par système électrique : tissu de conduction
succession des évènements et synchronisation cardiaque grâce aux C myocardiques du tissu nodal
elles produisent a intervalles réguliers et spontanément un signal électrique stimulant les C voisines
PA se propage de proche en proche et déclenche activité électrique et mécanique des C musculaires
processus normal de stimulation du cœur : nait dans nœud sinusal (rythme sinusal : 80-100/min)
nœud sinusal (80-100/min) -> rythme sinusal (O)
nœud auriculo-ventriculaire
faisceau de His
réseau de Purkinje
après réfraction : période réfractaire
ECG
enregistrement fluctuations de potentiel de l'ensemble du cœur produites par sa stimulation ou de l'activité électrique du cœur)
12 dérivations, 1O électrodes (1 pour chaque pied, poignet et 6 précordiales)
cycle cardiaque
description coeur G
circulation et jeu des valves = variations de pression
conséquences contraction cardiaque
élection ventriculaire et débit cardiaque
vol pompé par chaque ventricule par min
Qc = VES x FC
contrôle du débit cardiaque = élément essentiel de l'irrigation tissulaire
contrôle fréquence cardiaque
cœur bat spontanément à un FC de 100-110 bpm = fréquence de décharge autonome du nœud sinusal
influencée par nerfs et hormones
stimulation nerfs parasympathiques (vagale) entraine ralentissement cœur (bradycardie)
stimulation nerf sympathique entraine augmentation fréquence cardiaque (tachycardie)
repos : parasympathique dominant, FC inférieure à fréquence de décharge du nœud sinusal (70-75 bpm)
niveau hormonal : l'adrénaline = principale hormone libérée par glande médullo-surrénale, accélère cœur
controle VES
correspond au vol sang ejecté lors de chaque systole ventriculaire
ventricules ne se vident pas complétement lors de leur contraction
contraction + forte peut entrainer augmentation VES
contraction influencée par différents facteurs :
loi de STARLING : augmentation force cardiaque quand muscle étiré cad quand vol diastolique augmente)
par stimulation nerfs sympathiques
noradrénaline : augmentation force de contraction ventriculaire qql soit VTD
adrénaline augmente contractilité myocardique
adaptation débit cardiaque à l'effort
variation FC lors d'un effort progressif, continu, maximal
FC augmente rapidement pdnt 1ere min (sous influence neuro-végétative) puis lentement et régulièrement
représente adaptation cœur à la demande métabolique des muscles en activité
souvent exagérée a cause démarrage trop rapide avec vitesse imposée très importante
après régulation vitesse de course, FC augmente linéairement avec intensité de l'exercice
lorsque sujet proche de ses possibilités max, FC atteint palier voisin de la fréquence max théorique (FMT)
fréquence cardiaque max varie selon individus
diminue avec âge et entrainement
peut être apprécie par formule : FC max = 220 - âge (+10 et -10 en fonction sédentarité)
VO2 max représente consommation max d'O2 par les tissus
a ce stade, si effort augmente, consommation d'O2 n'augmente pas
au delà de VO2 max, sujet est en anaérobiose
VO2 max = FC max - FC repos
VO2 max varie avec :
type exercice
âge : au max vers 15-20 ans, à 22 ans, elle décline
sexe : + faible chez F
activité physique : chute de 20-25% après 3 semaines d'alitement
améliorations obtenues par entrainement sur fonction cardio-circulatoire
augmentation du VES = baisse de fréquence cardiaque pour débit donné
modulation activité système neuro-végétatif par augmentation activité parasympathique et réduction activité sympathique entraine bradycardie sinusale de repos
meilleure vascularisation au niveau muscle