Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคหลอดเลือดของหัวใจโคโรนารี - Coggle Diagram
โรคหลอดเลือดของหัวใจโคโรนารี
พยาธิสรีรวิทยา
เซลล์บุผนังหลอดเลือดโคโรนารีด้านในมีไขมันชนิด LDL-Cสะสมในช่องว่างตรง extracellular subendothelial space ไขมัน LDL-C ถูก oxidized เป็น oxidized LDL
oxidized LDL เป็นอันตรายต่อเซลล์บุผนังหลอดเลือดโดยการสร้างสารเคมีที่มีฤทธิ์ดึง monocyte เข้าไปในผนังหลอด
เลือดกลายเป็น macrophage คอยจับกินไขมันแล้วกลายเป็น foam cell แทรกตัวอยู่ในเยื่อบุผนังหลอดเลือดชั้นใน
ทำให้ผนังชั้นในของหลอดเลือดนูนขึ้นเล็กน้อย
จะเปลี่ยนเป็นก้อนไขมัน เหลอดเลือดแดงเกิดการอักเสบจนแข็งและหนาตัวขึ้น (artherosclerosis)
ถ้ามีการปริแตกของก้อนไขมัน ทำให้ก่อตัวของลิ่มเลือดจนทำให้หลอดเลือดอุดตันอย่างรวดเร็ว
จนเกิดอาการหลอดเลือดโคโรนารีอย่างเฉียบพลัน
สาเหตุ
พบบริเวณ epithelial arteries หรือที่เรียกว่า arteromatous plaque
มีสาเหตุจาก non-arterosclerotic และความผิดปกติแต่ก าเนิดของหลอดเลือดโคโรนารี
อาการแสดง จะปรากฏชัดเจนเมื่อมีการตีบแคบ 70 %
อาการเจ็บหน้าอก (angina pectoris)
อาการเหนื่อยง่ายขณะออกแรง
ใจสั่น (Palpitations)
หายใจลำบาก (Dyspnea)
ไอเป็นเลือด (Cough of hemoptysis)
หมดสติหรือหัวใจหยุดเต้น
ปัจจัยเสี่ยง
บุหรี่ แอลกอฮอล์
ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง
โรคอ้วน เบาหวาน
การรักษา
การรับประทานยา
ยาต้านการเกาะกลุ่มของเกร็ดเลือด
ยาลดการบีบตัวของหัวใจ (beta blocker)
ยาขยายหลอดเลือด (nitrate)
ยาลดไขมันในเลือด
การทำหัตถการหลอดเลือดหัวใจผ่านสายสวน