Myocarde

ATCD aigus (ex. infarctus)

ATCD chronique (ex. HTA)

Remodelage cardiaque

  • ↑FC
  • Hypertrophie
  • Dilatation ventriculaire
    = Asymptomatique

IC symptomatique

  • Rigidité du muscle

Entraine plusieurs dérèglements neurohormonaux

Système adrénergique

Système RAA

  1. ↑prod adrénaline et noradrénaline
    = inotrope positif et vasoconstriction
  1. ↑post-charge lié à la vasoconstriction artérielle = délétère
  1. Intro bétabloquants pour éviter ce système compensatoire délétère et éviter une décompensation

Reins prod. rénine

But : maintenir DC suffisant

Angiotensine I

ECA

Angiotensine II

Aldostérone par les corticosurrénales

Rétention Na+ et H2O

Oedèmes périphériques

↑TA par vaso-constriction
= délétère à long terme

Oligo-anurie

TTT IEC