Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 2 การพยาบาลผู้ป่วยศัลยกรรม - Coggle Diagram

- - - - แพทย์ หรือ แพทย์วิสัญญีเป็นผู้พิจารณาให้ ขึ้นกับผู้ป่วย เพศ อายุสภาพร่างกายและจิตใจกจะให้ล่วงหน้าในคืนก่อนผ่าตัด มีทั้งยาฉีดและยารับประทาน ให้เพื่อ ลดความกลัว ความวิตกกังวลก่อนผ่าตัด
  - - - ทำให้ผู้ป่วยหมดสติไม่รู้สึกตัว สามารถให้ได้กับผู้ป่วยทุกประเภทและการผ่าตัดทุกชนิด แพทย์ดมยาสามารถควบคุมการทำงานของระบบหายใจ และระบบไหลเวียนเลือดได้ข้อเสีย คือ กดการหายใจ
      - มีวิธีการให้ 2 ทาง คือ
        
        โดยการสูดดมเอาแก๊ส หรือของเหลวระเหยเร็ว(Inhalation anesthesia) เป็นการสูดดมเอาไอระเหยของยาสลบ โดยเริ่มจากการฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำก่อนเพื่อให้หมดความรู้สึกจากนั้นจึงดม
        
        ยาสลบทางหน้ากาก (mask)
    - - การฉีดพ่นบนผิวหนัง (Local anesthesia)เป็นการฉีดยาชาลงบริเวณที่จะทำผ่าตัด ใช้ในการผ่าตัดเล็กๆเช่น ฉีดยาชาเพื่อถอนฟัน
      - การ หยอด ทา พ่น ยาชาลงเฉพาะที่ (Topicalanesthesia) บริเวณเยื่อเมือก ยาที่พ่นจะมีความเย็นสามารถลดความเจ็บปวดได้
      - การฉีดบริเวณรอบๆ กลุ่มประสาทที่ไปเลี้ยงบริเวณที่จะทำผ่าตัด (Nerve block) เช่นการผ่าตัดบริเวณลำคอ ต่อมไทรอยด์
      - การฉีดเข้าไปที่ไขสันหลัง (Spinal anesthesia) ฉีดเข้าน้ำไขสันหลัง (subarachnoid space) บริเวณกระดูกสันหลังตอนเอวระหว่างท่อนที่ 3-4
      - การฉีดเข้าเยื่อหุ้มไขสันหลังชั้นนอก (Epiduralspace) ทำให้หมดความรู้สึกบริเวณลำตัวถึงปลาย
- - - - 1.ระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วยต้องโล่ง ป้องกันการสำลักอาเจียน หรือ น้ำลายเข้าไปในปอด
      - 2.หมั่นวัดสัญญาณชีพซึ่งจะบอกความผิดปกติที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยได้ เช่น การตกเลือด การหยุดหายใจ
      - 3.ระวังการได้รับบาดเจ็บโดยไม่จำเป็น เช่น ตกเตียง ขาฟาดเหล็กกั้นเตียง
      - 4.ต้องอยู่กับผู้ป่วยตลอดเวลาจนกว่าจะรู้สึกตัวดี