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VALORACIÓN DEL TUMOR MAMARIO - Coggle Diagram
VALORACIÓN DEL TUMOR MAMARIO
Estudios de imagen
mamografía
toma de proyecciones adicionales
amplificación
compresión
M. detección
M. diagnóstica
cualquier edad
ecografía
define si una masa es quística o sólida y forma parte de todos los algoritmos para el diagnóstico
ciertas características
sugieren cáncer
tumores sólidos
bordes irregulares
ecos internos
relación entre espesor y altura menor de 1.7
tipos
tumor sospechoso
Sistema de informes y registro de datos
de imagen de las mamas
Los resultados de las imágenes diagnósticas se deben resumir según
la clasificación
BI-RADS
las lesiones
son muy sugestivas de cáncer
en ≥95% de
los casos se confirma el diagnóstico.
PRUEBA TRIPLE
Quistes
metaplasia
apocrina de los acinos lobulares
examen ecográfico permite diagnosticar y clasificar los quistes mamarios
Simples
Anecoicos
bordes uniformes y muestran imágenes con reforzamiento acústico
Complicados
ecos internos
Aspirar y cultivar material purulento o someter un estudio citologico
biopsia con
aguja gruesa cortante.
anomalía ecográfica no desaparece
Complejos
tabiques o masas internas en la
ecografía
Papilomas
Biopsia con aguja gruesa cortante
Lesiones papilares que se diagnostican
a través de una biopsia deben extraerse
extirpar todos los quistes complejos
Incidencia
punto máximo entre los 40 y 50 años de edad
La frecuencia vejigas membranosas palpables 7%
Fibroadenoma
Son anomalías embrionarias focales
de un lóbulo mamario
Y no son neoplasias verdaderas
Se entienden como benignos
Requieren extirpación
Puede aparecer en
La adolescencia
La premenopausia
Desaparecen en el climaterio
7 al 13% de las consultas por
enfermedad mamaria
Tumores filoides
Similares a los fibroadenomas
Pero las células
monoclonales y neoplásicas
Pueden ser
Benignos
Intermedios
Malignos
metástasis en órganos
distantes (pulmones)
Tx resección amplia o mastectomía
Según
El grado de atipia
La abundancia de las células
El número de ellas en mitosis
Las características de los bordes del tumor
Menos del 1% de las neoplasias mamarias
y la edad promedio del diagnóstico es de 40 años
combinación de la exploración física con estudios de imagen
Biopsia con aguja
Prueba triple concordante
Resultado benigno >99%
Protuberancias mamarias
Exploraciones clinicas 6 meses
Tres estudios posibilidad de cancer
Extirpar
Ablación protuberancia bien estudiada
ESTUDIOS DE BIOPSIA
Es la conclusión de la valoración.
Aspiración con Aguja Fina.
Es una prueba más rápida y más barata
La probabilidad de obtener un diagnóstico específico es menor.
Tiene un mayor índice de muestras insuficientes.
Extraen aglomerados de células epiteliales
Se interpretan como malignas o benignas.
No es posible distinguir entre
NEOPLASIAS FIBROEPITELIALES
LESIONES PROLIFERATIVAS
CARCINOMA DUCTAL
IN SITU
1 more item...
INVASOR
1 more item...
Aguja Gruesa Cortante
Dispositivo automático
Extrae un sólo fragmento.
Sistema de vacío
Extrae varios fragmentos.
Por lo general se prefiere tomar biopsia por punción antes de extirparlos
Puesto que el resultado del análisis de la muestra contribuye con la PLANEACIÓN QUIRÚRGICA.
E
XPLORACIÓN FÍSICA
inspección
Depresiones
Retracción
Cambios en piel
eritema; retracción; descamación; y edema,
Asimetrías
Valoración de los ganglios linfáticos
Palpación
ganglios linfáticos
Axilares
supraclaviculares
infraclaviculares
PALPACIÓN
tejido mamario
borde esternal
línea inframamaria
línea axilar media
TOMAR NOTA
secreciones provenientes de los pezones y sus características
ubicación exacta de cualquier tumor de acuerdo con su posición según la carátula del reloj
midir eje longitudinal
medir distancia del centro del pezón al del tumor