Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
HOJENÍ RAN - Coggle Diagram
HOJENÍ RAN
faktory ovlivňující hojení
trombóza
vaskulitida
autoimunitní poruchy
neuropatie
chronická žilní insuficience
vnitřní a zevní
vnitřní - výživa, dostatek kyslíku a živin v hojící se ráně, neadekvátní zánětlivé reakce organismu a věk
zevní- lokální infekce, léky, mechanické vlivy, vlivy lokálně užívaných antiseptik, devitalizovaná tkáň ponechána na spodině rány, vysychání spodiny
celkovéé
hodnocení rány
typ rány
lokalizace, velikost, sekrece, zápach, okolí rány, okraje rány, hodnocení bolesti, mikrobiol. vyš.
etiologie vzniku
klasifikace rány dle whc=kontinuum hojení rány- černá, žlutá, červená, růžová
oše péče (současná terapie, reakce na mat.,poloha p,tolerance p behem prevazu
Stavba a fyziologie kůže
SKLÁDÁ SE
ZE TŘÍ ČÁSTÍ:
ŠKÁRA=(dermis)
VAZIVOVÁ A BOHATĚ VASKULARIZOVANÁ STŘEDNÍ VRSTA, NACHÁZÍ SE ZDE MEZIBUNĚČNÉ HMOTY (VODA, KYS. HYULURONOVÁ, IONTY) A BUNĚČNÉ ELEMENTY(FIBROPLASTY, FIBROCYTY, MONOCYTY) A CÉVY, VAZIVOVÁ VLÁKNA=PRUŽNOST A PEVNOST
POKOŽKA=(epidermis)
POVRCHOVÁ VRSTVA, MNOHOVRSTEVNÝ DLAŽDICOVÝ EPITEL
PODKOŽNÍ VAZIVO =(tela subcutanea)
NEJHLUBŠÍ VRSTVA-VAZIVOVÁ TKÁŇ A TUKOVÁ, STAVEBNÍ JEDNOTKOU JSOU TUK. BUŇKY=SLOUŽÍ JAKO ZÁSOBÁRNA ENERGIE A DÁLE MECHANICKÁ A IZOLAČNÍ FUNKCE
KŮŽE=CUTIS
, NEJVĚTŠÍ ORGÁN, 1,5-1,8 m^2
FUNKCE KŮŽE:
OCHRANA PROTI UV ZÁŘENÍ
TERMOREGULAČNÍ
MECHANICKÁ A CHEMICKÁ BARIÉRA
SEKREČNÍ
REGENERAČNÍ
JE ZÁSOBÁRNOU
komplikace chronických rán:
fyzické
- infekce, bolest, ztráta proteinů, nekróza, dekubity zjizvení, porucha mobility
psychosociální
- narušený obraz těla, porucha plnění rolí, strach a úzkost, zhorseny komfort, soc. izolace, deficit sebepéče
rány:
nekrotická rána
černá, černožlutá
- odstranění nekrózy, zpřístupnit spodinu, vlhké prostředí, prevence kontaminace
HYDROGEL
, ANTISEPTICKÁ KRYTÍ
infikovaná
rychle se množící bakterie, známky infekce (erytém, edém, hnis, výrazný exudát ,tt, bolest a zápach)/ odstranení infekce zápachu, vhlké prostředí , absorbce exudátu
AKTIVNÍ UHLÍ A Ag , MED, STERILNÍ KRYTÍ
granulující rána
červená barva, nová tkáň, lehké krvácení
chránit před traumatizací a infekcí, podpora granulace, vlhké prostředí
HYDROGELY
,hydrokoloidy-ne u infekce!, polyuretanové pěny, neadherentní krytí
povleklá rána
žlutá, černá
- fibriny, bílkoviny, serózní exudát, bakterie, odstranit povlak a zpřístupnit spodinu rány, podpora granulace
ALGINÁTY
(EV S AG),HYDROGELY, KRYTÍ S AKTIVNÍM UHLÍM A AG
faktory ovlivnujici hojen