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Infarto y hemorragias cerebrales - Coggle Diagram
Infarto y hemorragias cerebrales
Valeria Solís 4582218
Domennika Florencia Vera Nieves 4549653
Daniela Flores Hernández 4564669
Alondra Lisseth Avendaño Pérez 4622374
Natalia Garrido Rea 4613826
Hemorragia Intracraneal
Hemorragia Subaracnoidea
Causas
Más frecuente
Aneurismas saculares rotos
De
Arteria Cerebral
Por
Defecto basal
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Extensión de Hematoma Traumático
Apertura de hemorragia hipertensiva intracerebral
Hacia
Sistema Ventricular
Malformación Vascular
Alteraciones Hematológicas
Tumores
Patogenia
Alteración estructural en vaso afectado
Como
Ausencia de músculo liso y lámina elástica interna
Sugiere tratarse de
Alteración de Desarrollo
Mayoría de casos
Esporádicos
Factores genéticos
Importantes por
Aumento de incidencia en
Familiares de Primer Grado
Pacientes con transtornos mendelianos
Como
Poliquistosis Renal Atosómica Dominante
Síndrome de Ehlers-Danlos Tipo IV
Neurofibromatosis Tipo 1
Síndrome de Marfan
Displasia fibromuscular
De
Arterias Extracraneales
Coartación de Aorta
Otros factores
Tabaquismo
Hipertensión
Morfología
Las lesiones
Tamaño
2-3cm de diámetro
Paredes
Rojo brillante tranlúcidas
En cuello del aneurisma
Ausencia o fragmentación
de
Pared muscular y lámina elástica interna
Pared del saco
Constituída
Íntima hialinizada y engrosada
Características Clínicas
Riesgo de rotura
Aumenta con
Tamaño de lesión
Anual de 50%
En
Aneurismas >10mm
En 5ta década de vida
Predomino en
Sexo femenino
Se produce
Al
Aumentar la presión intracraneal
Síntomas
Cefalea muy intensa
Pérdida rápida de la conciencia
25 a 50%
Fallecen
Con
Primera rotura
Sobrevivientes
Frecuentes resangrados
Presencia de sangre
En
Espacio Subaracnoideo
Provoca
Espasos arteriales
Reabsorción de sangre
Causa
Fibrosis meníngea
Hidrocefálea
Hemorragia intraparenquimatosa
Es
Rotura
de
Vaso intraparenquimatoso
Factores de riesgo
Hipertensión
responsable de más
50%
crónica
asociada a
Aparición de
microaneurismas de Charcot-Bouchard
Trastornos sistemáticos de coagulación
Angiopatía mailoidea
Neoplasias
Vasculitis
Aneurismas
Malformaciones vasculares
Morfología
Hemorragias agudas
Sangre extravasada
comprime
parénquima adyacente
Hemorragias antiguas
Cavidad
bordes marrón descoloridos
Lesiones iniciales
Sangre coagulada
rodeada de
tejido cerebral
con
cambios neuronales y gliales
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Finalmente
Edema resuelto
Macrófagos cargados de
Hemosiderina
Lípidos
Proliferación de
Astrocitos reactivos
visible en
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Común
Mediana edad o más
Hemorragias
Ganglionares
Ganglios basales o tálamo
Lobares
lóbulos
de
Hemisferios cerebrales
Características clínicas
determinada por
La localización
de la
Hemorragia
Infartos
Infarto lacunar
la hipertensión
afecta a
arterias y arteriolas
que se encargan de
irrigar a
ganglios de la base
la sustancia blanca
el tronco del encéfalo
estos vasos
desarrollan esclerosis
y se pueden
llegar a ocluir
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estos vasos
se pueden asociar
a ensanchamiento
de espacios
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Generalidades
cerebro
necesita
Glucosa
Oxígeno
causada por
presión arterial baja de oxígeno
deterioro de
capacidad de transporte de O2
Inhibición de
consumo de O2 por tejidos
Isquemia
puede ser
transitoria
permanente
causada por
interrupción
flujo circulatorio
debido a
hipotensión
obstrucción
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Patologías
Hipoxia
causada por
Presión arterial baja de oxígeno
deterioro de
capacidad de transporte de O2
Inhibición de
consumo de 02 por tejidos
Sangre
patologías
hemorragias
secundaria a
rotura de
vasos sanguíneos
etiología
hipertensión
aneurismas
malformaciones
recibe
20%
oxígeno del cuerpo
15%
gasto cardiaco en reposo
Hemorragia en hendidura
Patogenia
vasos penetrantes de calibre pequeño
se rompen
hemorragias pequeñas
se reabsorven
dejan hendidura
Hemorragia en hendidura
Rodeada
zona parda
morfologia
microscopica
destrucción focal
macrofagos
con
pigmento
gliosis