Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ระบบกระดูกเเละกล้ามเนื้อ - Coggle Diagram
ระบบกระดูกเเละกล้ามเนื้อ
มะเร็งกระดูก (osteosarcoma)
การวินิจฉัย
การตรวจร่างกาย
น้ำหนักลด ตำเเหน่งก้อน การเคลื่อนไหว ต่อมน้ำเหลือง
การซักประวัติ
ระยะเวลามีก้อนเนื้องอก อาการปวด การเคลื่อนไหว
การตรวจห้องปฏิบัติการ
MRI,ct เพื่อดูการเเพร่กระจายของโรค หาระดับอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (ALP) เเละระดับเเลเตส ดีไอโดรจิเนส (LDH)มีค่าสูงขึ้น
การรักษา
การตัดก้อนมะเร็งออกให้หมด ป้องกันการเเพร่กระจายของโรค
รังสีรักษา
การผ่าตัด
เคมีบำบัด
อาการเเละอาการเเสดง
ปวดบริเวณที่มีก้อนเนื้องอก
น้ำหนักลด
มีไข้
อาจมีกระดูกหักบริเวณนั้นๆ
ข้อวินิจฉัยการพยาบาล
1.ไม่สุขสบายเนื่องจากปวดเเผลผ่าตัดเเละปวดหลอน
เสี่ยงต่อการเกิดภาวะเเทรกซ้อน ของกระดูกที่ทำการผ่าตัด
เสี่ยงต่อการเกิดภาวะเเทรกซ้อนจากเคมีบำบัดเเละรังสีรักษา
มีความวิตกกังวลเนื่องจากขาดความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเเละการพยาบาล
ข้ออักเสบติดเชื้อ (septic arthritis )
การรักษา
ให้ยาปฏิชีวนะ
การผ่าตัด ได้เเก่ Arthrotomy and drainagc มีข้อบ่งชี้เพื่อระบายหนอง หยุดยั้งการทำลายข้อเเละเพื่อได้หนองเเละชิ้นเนื้อในการส่งตรวจ
สาเหตุ
เชื้อเข้าสู่ข้อ เช่น จากการทิ่มเเทงเข้าไปในข้อ หรือเเพร่กระจายจากบริเวณใกล้เคียง จากการเเพร่เชื้อโรคจากกระเเสเลือด เชื่อที่เป็นสาเหตุ ส่วนใหญ่ เช่น เเบคทีเรีย
การวินิจฉัย
ผล lab ; เจาะดูดน้ำในข้อมาย้อม gram stain ผล CBC พบ ESR CRP สูงขึ้นเล็ฏน้อย
ลักษณทางคลินิค : มีไข้ มีการอักเสบ ปวด บวม เเดงภายใน 2-3วันเเรกของการติดเชื้อข้อ มักเป็นที่ข้อเข่า ข้อสะโพก ข้อเท้ารองลงมา ข้อศอก ข้อไหล่ ข้อมือ
ภาวะเเทรกซ้อน
growth plate ถูกทำลาย ทำให้มีการเจริญเติบโตตามความยาวขอวกระดูกเเละการทำหน้าที่เสียไป
2.ข้อเคลื่ิอน (Dislocation)
3.ข้อถูกทำลาย (joint destruction)
หัวกระดูกข้อสะโพกตายจากการขาดเลือด ( avascular necrosis)