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ELECTROLITOS
ABSORCIÓN:
METABOLISMO:
Eliminación através de la orina
ELIMINACIÓN:
PATOLOGÍAS
:warning:
HIPERFOSFATEMIA
HIPOFOSFATEMIA
Ayuda a mantener el PH de sangre alcalino
Forma parte de ADN Y ARN
La mayor parte de concentración de P se encuentra como fosfato inorgánico.
Participa en porcesos metabólicos y energéticos
Constituye con el Ca la fase mineral del hueso donde se encuentra 85% en forma de
hidroxiapatita en hueso y 10% unido en proteínas siendo ultrafiltrable.
Síntoma: Hipernatremia aguda, crónica y grave
Principal condicionante de la concentración de Na en el plasma es el contenido de agua
Determina el 86% de la osmolalidad extracelular
Características:
Patologías:
Aumento:
Concentración sérica de Na mayor a 145 mmol/L
Interviene en el equilibrio de los líquidos corporales dentro y fuera de las células(Homeostasis.
Es necesario para la transmisión y generación del impulso nervioso.
Función:
Es el quinto ion corporal, segundo catión intracelular mas abundante, Actúa como cofactor de todas las reacciones enzimáticas que involucran al ATP y forma parte de la bomba que mantiene la excitabilidad muscular
HIPERMAGNESEMIA: Trastorno iónico poco frecuente, aparece en el contexto de una insuficiencia renal aguda o crónica avanzada o tras la administración de magnesio.
HIPOMAGNESEMIA: se da hasta en el 12% de pacientes hospitalizados con varias alteraciones.
Anion + abundate en líquido extracelular
Mantiene osmolalidad cérica y balance hídrico
Mantiene ambiente ácido gástrico en forma de ácido clorhídrico
Hipocalcemia(patología en disminución):8mg/dl, disminución del calcio por debajo de 8 mg/dl, impide que la troponina inhiba la interacción actina-miosina.
Hipercalcemia(patología en aumento): 10.5 mg/dl, el 90% se debe a hiperparatiroidismo y neoplasias malignas, liberación de sustancias o producción ectópica de vitamina D.
FUNCINES: fisiológicas y vitales
Es el electrolito principal del medio intracelular
El comportamiento intracelular funciona de reservorio
HIERRO
HIERRO
ABSORCIÓN
La mayor parte del cloruro se absorbe a nivel intestinal y concentración de cloruro en la sangre se mantiene estable, con una ligera disminución después de las comidas, momento en el que el estómago produce ácido clorhídrico para lo cual utiliza el cloruro de la sangre
METABOLISMO: Absorbido en forma de cloruro en todo el trayecto intestinal, variando la ingesta de 7.8 a11.9g/dia en hombres y 5.8 a 7.8g/dia en mujeres. Ya absorbido, los iones cloruro se secretan en el jugo gástrico en forma de ácido clorhídrico (Hcl), a travésde diversas vías de transpote de iones apicales y basolaterales de las celulas epiteliales gastricas,auxiliado por la enzima H+/K+ ATPasa, dicho proceso ayuda a la digestión proteica y absorcion dediversos nutrientes, asi como a evitar la proliferación bacteriana y fungica del tracto gastrointestinal
EXCRECIÓN: Exceso se elimina por vía urinaria
y riñones
El cloruro es principalmente excretado por los riñones. Un promedio de 19,44 mmol se filtra a travésde los riñones todos los días, de los cuales el 99.1% es reabsorbido
El túbulo proximal renal es responsable de la mayor parte de la reabsorción renal de sodio,cloro y bicarbonato.
PATOLOGÍAS :warning:
HIPOCLOREMIA
concentración sérica de cloro inferior a 96 mEq/L
pérdidas digestivas de cloro ocurren en los casos devómitos repetidos, diarreas, cirugía gástrica, aspiración continua de contenido gástrico, ileostomía, etc.
síntomas de la hipocloremia incluyen la irritabilidad, agitación, hiperactividad de los reflejos,tetania, hipertonicidad y calambres, mareos, arritmias cardíacas, bradipnea, coma y parada respiratoria
HIPERCLOREMIA
exceso de cloro en el líquido extracelular (Cl >106 mEq/L
aumento de la ingesta o la absorción intestinal decloro, la acidosis y/o la retención de cloro por los riñones.
sintomatología de la hipercloremia son fundamentalmente los de la acidosis metabólica como lataquipnea, letargo, astenia, respiración de Kussmaul, arritmias, coma
P superior a 5
mg/dl
Rango normal de fósforo es de 2.5 - 4.5 mg/dL. Los valores normales pueden variar de un laboratorio a otro.
CARACTERÍSTICAS:
La hipofosfatemia es la concentración sérica de fosfato < 2,5 mg/dL (0,81 mmol/L). Sus causas incluyen alcoholismo, quemaduras, inanición y consumo de diuréticos. Las características clínicas son debilidad muscular, insuficiencia respiratoria e insuficiencia cardíaca; también pueden aparecer convulsiones y coma.
-Hidróxido de aluminio: fijar el fosfato presente en la sangre. Sin embargo, muchos no lo utilizan por temor a la toxicidad del alu
-Carbonato de calcio: fijan el fosfato presente en el torrente sanguíneo y disminuir así los niveles de fosfato en la sangre.
Estimulada por la vitamina D (hormona esteroidea, derivada de colesterol) y se ve afectada por quelantes como Al y Ca
Se absorbe por difusión facilitada o transporte activo (poca ingesta)
Similitud con Ca ya que son regulados por las mismas hormonas:
PTH, Calcitonina y Vitamina D.
En intestino se activa a vitamina D la cual libera Cabildina (activa a fosfatasa alcalina)
P superior a 5
mg/dl
CARACTERÍSTICAS:
Niveles bajos de fosfato inorgánico en la sangre (< 3 mg/dl). Sus causas incluyen la mala obsorción de fosfato, después de cirugía de estómago, si hay carencia de vitamina D.
La hipofosfatemia no tiene síntomas, a menos que los valores sean críticamente bajos.En ese caso, podrá tener dificultades para respirar o problemas respiratorios, confusión, irritabilidad o coma. Estos síntomas se presentan cuando los niveles de fósforo son de 0.1 - 0.2 mg/dL.
Electrolitos: Es probable que tenga los niveles de electrolitos en sangre sean bajos. Por lo tanto, su proveedor de atención médica puede sugerirle suplementos de magnesio o de vitamina D y suplementos de fosfato:
Mantenimiento de huesos y dientes.
