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ATENCION A PACIENTES CON ALTERACIONES MENTALES
TRANSTORNO
MENTAL GRAVE
DEFINICION
Alteración y deterioro progresivo de las facultades mentales relacionados con la memoria, el pensamiento, la orientación, la compresión, el cálculo, la capacidad de aprendizaje, el lenguaje y el juicio.
DESCRIPCION DE LA SISTEMATICA
Recibir al enfermo según protocolo.
Valorar
Grado de deterioro mental.
Grado de incapacidad para el autocuidado.
Grado de incapacidad para deambular.
Establecer una comunicación verbal y no verbal .
Administrar medicación prescrita.
Proporcionar un ambiente coherente y rutinario dentro de un entorno seguro sin objetos potencialmente peligrosos.
Higiene:
Ayudar al paciente en el aseo diario, vestido y alimentación.
Planificar un esquema de evacuación para evitar infecciones y conservar la integridad cutánea.
Sueño y descanso
Vigilancia frecuente del estado del Paciente.
Si ansiedad grave o pánico ver protocolo de riesgo de violencia.
TERAPIA ELECTRO
CONVULSIVA
DEFINICION
Procedimiento médico cuyo mecanismo de acción se fundamenta en la inducción de convulsiones estimuladas eléctricamente.
DESCRIPCIÓN
DE LA SISTEMÁTICA:
El día anterior a la realización del TEC
Enema limpieza 20 horas.
Baño general y especial cuidado del aseo del pelo.
Cortar uñas y retirar esmaltes.
Tomar constantes: TA, Pulso y Temperatura.
Comprobar que el aparato del TEC cuenta con todo el material y accesorios necesarios
El día que se realiza el TEC.
Dieta absoluta desde las 0 horas.
Tomar constantes una hora antes.
Vaciar la vejiga antes de trasladar al paciente al quirófano.
Recoger pelo si es necesario.
Retirar joyas, dentadura postiza.
Trasladar al paciente a quirófano en cama con sujeción física preventiva.
Trasladar a quirófano el aparato TEC.
Cuidados Post-TEC
Mantener al paciente en reposo una o dos horas con sujeción física preventiva.
Vigilar nivel de conciencia.
Vigilar zona de colocación de electrodos
Controlar constantes vitales.
Comprobar tolerancia de líquidos en una o dos horas.
DÉFICIT
de
ACTIVIDADES RECREATIVAS
DEFINICION
Disminución de la estimulación (del interés o la participación) en actividades recreativas o de ocio
Potenciación de la autoestima
Facilitar la responsabilidad
Terapia de entrenamiento
Acuerdo con e paciente
Entrenamiento de la asertividad
Potenciación de la socialización
AUTOCUIDADO
Baño/Higiene
DEFINICION
Deterioro de la habilidad de la persona para realizar o completar por si misma las actividades de baño/higiene
Establecimiento de objetivos comunes
Ayuda al autocuidado
Baño o Higiene
Aseo
Enseñanza individual
Acuerdo con el paciente
Vestido/Acicalamiento
DEFINICION
Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por si misma las actividades de vestido y arreglo personal
Establecimiento de objetivos comunes
Ayuda al autocuidado
Vestido o arreglo personal
Aseo
Enseñanza individual
Acuerdo con el paciente
DESESPERANZA
DEFINICION
Estado subjetivo en que la persona percibe pocas o ninguna alternativa o elecciones personales y es incapaz de movilizar su energía en su propio provecho.
Esperanza
Apoyo emocional
Aumentar los sistemas de apoyo
Prevencion del suicidio
Presencia
Control del humor
DETERIORO
DE LA COMUNICACION VERBAL
DEFINICION
Disminución, retraso o carencia de la capacidad para recibir, procesar, trasmitir y usar un sistema de símbolos
Mejorar la comunicación
Déficit del habla
Facilitar el aprendizaje
Entrenamiento
de la
Asertividad
Memoria
Estimulación cognoscitiva
Escucha activa
