Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้คลอดในบทบาทผู้ช่วยคลอดด้านทารก - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้คลอดในบทบาทผู้ช่วยคลอดด้านทารก
การเตรียมอุปกรณ์
1.อุปกรณ์ให้ความอบอุ่น
เตรียมเปิดเครื่องให้ความอบอุ่นทารก (Radiant warmer)
เตรียมผ้าห่อทารกจำนวน 2 ผืนวางใต้ Radiant warmer เพื่อให้ผ้าอบอุ่น
2.อุปกรณ์ให้ออกซิเจนและ
เตรียมทางเดินหายใจให้โล่ง
เตรียมออกซิเจน mak with bag ( หรือเตรียมชุดอุปกรณ์สำหรับใส่ Tube
กรณีทารกผิดปกติ )
เตรียม Syringe disposable ๕-๑๐ cC. และสาย OG-tube เพื่อดูด
content
ลูกสูบยางแดง
3.อุปกรณ์ทำความสะอาดร่างกาย
สำลีเช็ดตาชุบ normal saline 2 ก้อน
Teramycin eye ointment
สำลีชุบ povidine หรือ tipple dry เช็ดสะดือ 2 ก้อน
ผ้าเช็ดทำความสะอาดร่างกาย
อุปกรณ์ให้ภูมิคุ้มกันและวิตามิน
syringe insulin 2 เข็ม
วิตามินเค 0.1 CC.
Hepatitis B vaccine 0.5 cc.
อุปกรณ์วัดสัดส่วนและตรวจร่างกาย
สายเทป
เครื่องชั่งน้ำหนัก
ปรอท
การส่งเสริมสร้างสัมพันธภาพระหว่างมารดา
ทารกทันทีแรกคลอด
1.นำทารกไปดูดนมมารด โดยวางบนตัวหรือข้างๆ ตัวมารดา เพื่อส่งเสริมสัมพันธภาพระหว่างมาดา ภายหลังคลอดทันทีหรือภายใน 30 นาทีหลังคลอด
ห่อทารกให้เรียบร้อยก่อนนำไปดุดนมมารดาที่เตียงอีกครั้ง
การประเมินสภาพทารก
แรกเกิดปกติทันที
1.ตรวจร่างกายทั่วไป ชั่งน้ำหนัก วัดปรอททางทวารเพื่อดูว่าทารกมีรูทวารหรือไม่ วัดอัตราการหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ วัดขนาดศีรษะ รอบอกและลำตัวยาว
2.ตรวจร่างกายเพื่อค้นหาความผิดปกติของทารกตั้งแต่ศีรษะจดเท้า
เช่น จุดที่ตา ปากแหว่ง เพดานโหว่ ติ่งเนื้อ นิ้วเกิน
3.การประเมิน Apgar score ในนาทีที่ 5 และนาทีที่10
การดูแลทารกแรกเกิดปกติทันที
ห่อทารกให้ความอบอุ่นพร้อมเช็ดคราบเลือดด้วยผ้าผืนที่ 1 แล้วเปลี่ยนเป็นผ้าห่อทารกผืนที่ 2
2.ดูแลทางเดินหายใจทารกให้โล่งด้วยการใช้ลูกสูบยางแดงดูด Secretion ในปากและจมูก จากนั้นใส่ Orogastric-tube จากดั้งจมูกถึงปุ่มล่างของกระดูก Xyphoidเพื่อดูด content
3.ดูแลเช็ดตาด้วยสำลีชุบ Normal saline ป้ายตาด้วย Teramycin eyeointment ที่ตาทั้ง 2 ข้าง ดูแลช็ดสะดือด้วย Povidine หรือ Tiple dry
4.ผูกป้ายชื่อที่ข้อมือของทารกโดยเพศหญิงสีชมพู เพศชายสีฟ้า
การลงบันทึกข้อมูลการประเมินสภาพ
และการพยาบาลทารกแรกเกิดปกติทันที
1.Apgar score ในนาทีที่ 5 และนาทีที่10
2.ข้อมูลทั่วไป เช่น ชั่งน้ำหนัก วัดปรอท อัตรการหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ วัดขนาดศีรษะ รอบอก และลำตัวยาว
3.ภูมิคุ้มกันและวิตามิน K
การพยาบาลทารกแรกเกิด
ในระยะ 2 ชั่วโมงหลังคลอด
การสังเกตอุณหภูมิกาย
การดูแลทารกแรกเกิดให้ได้รับ
ภูมิคุ้มกันและวิตามิน
ดูแลให้ทารกได้รับ Hepatitis B vaccine ( 0.5 cc muscle )
ให้เพื่อป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
1.ดูแลให้ทารกได้รับวิตามินด ( 0.1 cc. muscle )
ให้เพื่อเสริมสร้างการแข็งตัวของเลือด
ปฏิบัติการพยาบาลมารดาทารกด้วยความเมตตากรุณาเอื้ออาทร ด้วยหัวใจความป็นมนุษย์ คุณธรม จริยธรรม กฎหมายและสิทธิของผู้ป่วย
1.ปฏิบัติกรพยาบาลโดยคำนึงถึงสิทธิและพิทักษ์สิทธิผู้คลอด
2.ปฏิบัติการพยาบาลด้วยความนุ่มนวล แสดงท่ทีเป็นมิตรต่อผู้คลอด
3.มีกิริยกทางที่เหมาะสม ใช้น้ำเสียงที่ไพเราะ ในการติดต่อสื่อสารกับผู้คลอด
4.มีการควบคุมอามณ์และพฤติกรรมกรแสดงออกเหมาะสมต่อผู้คลอด
นำทารกให้ได้ดื่มนมมารดา
ปฏิบัติการพยาบาลต่อผู้คลอดและทารกด้วยความละเอียดรอบครอบโดยการตรวจสอบความถูกต้องของทารกแรกเกิด
1.การตรวจสอบป้ายชื่อ เพศทารก
2.ความสะอาดทารก