Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Invertion Uterus, image, image, image, POP_3c, อ้างอิง
เฟื่องลดา …
Invertion Uterus
-
ชนิด
- มดลูกปลิ้นแบบไม่สมบูรณ์ (Incomplete Inversion) หมายถึง เยื่อบุมดลูกปลิ้นกลับเป็นด้านนอก แต่ยังไม่พ้นปากมดลูก
- มดลูกปลิ้นแบบสมบรูณ์และเคลื่อนต่ำลงมานอกปากช่องคลอด (Prolapsed of inverted uterus)
-
-
-
อาการและอาการแสดง
- จะมีอาการปวด ช็อก เนื่องจากรังไข่ ปีกมดลูก broad ligament ถูกดึงรั้ง ถูกกด ตกเลือดทางช่องคลอดอย่างเฉียบพลัน เนื่องจากเสียเลือดจะพบชีพจรเร็ว ความดันโลหิตต่ำ ซีด
-
- ยอดมดลูกเป็นแอ่งคล้ายภูเขาไฟ หรือไม่พบยอดมดลูก ในรายที่มดลูกปลิ้นบางส่วน จะพบรอยบุ๋ม
- ในรายที่เรื้อรังผนังเยื่อบุมดลูกจะแห้ง และเป็นแผลทำให้เกิดตกขาว เลือดออกกะปริบกะปรอยอาจมีอาการปวดหลังถึงอุ้งเชิงกราน และถ่ายปัสสาวะขัดหรือรู้สึกถ่วงที่ช่องคลอด
5.พบผนังมดลูกด้านเยื่อบุมดลูกด้านในโผล่พ้นปากมดลูกออกมาอยู่ในช่องคลอด หรือโผล่พ้นปากช่องคลอดออกมา ในรายที่มดลูกปลิ้นบางส่วน จะคลำผนังมดลูก เยื่อบุมดลูกด้านในที่บริเวณปากมดลูก
พยาธิสภาพ
เมื่อเกิดการปลิ้นของมดลูกหลังทารกคลอด หรือหลังคลอดรกแล้วปากมดลูกและมดลูกส่วนล่างจะมีการหดรัดตัวเป็นวงแหวนล้อมรอบส่วนของมดลูกที่หย่อนตัวลง ทำให้ขาดเลือดไปเลี้ยงเกิดการบวมและมีเนื้อตายในที่สุดเนื้อตายนั้นจะหลุดออกมา
การพยาบาล
-
-
ภาวะมดลูกปลิ้น
-
-
3.ใช้ผ้าสะอาดชุบ NSS คลุมและกดผนังมดลูกที่ปลิ้นไม่ให้เลือดไหลออกมาในขณะรักษาภาวะช็อคและดันมดลูกเข้าที่
-
5.ดันมดลูกกลับภายใต้การดมยาสลบที่ห้องผ่าตัดโดยใช้นิ้วผลักดันกลับเข้าไปเริ่มตั้งแต่บริเวณปากมดลูกเรื่อยๆไปจนถึงก้อนมดลูกและคงไว้ 3-5 นาที
-
-
-
-
-
อ้างอิง
เฟื่องลดา ทองประเสริฐ. (2557). ภาวะฉุกเฉินทางสูตินรีเวชกรรม : Obstetric & Gynecologic Emergencies.
เชียงใหม่ : ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
สมาชิก
1.นายจอมพล ขันธวรรณา
2.นางสาวจิรชยา หุ้มไหม
3.นางสาวฑิมพิกา ซื่อสัตย์
4.นางสาวธนพร รูปทรง
5.นางสาวนนทิยา แหล่มภู่
6.ธัญญลักษณ์ พรมีสุข
7.นางสาวพรปวีณ์ ศรีโชติ
8.นางสาวมนัญชยา ลี้สกุล
9.นางสาวรวีวรรณ จำนงค์ยุทธ
10.นางสาวศุภลักษณ์ โพธิ์ไทย
11.นางสาวสุณิสา ปาอินทร์
12.นางสาวอัชฌา เผ่ากันทะ
13.นางสาวอาทตยา ศรีวงศ์ษา
14.นางสาวไอรดา รักคำ
ชั้นปีที่ 3 ห้อง A
