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Deficiencia de vitamina B 3 (niacina) - Coggle Diagram
Deficiencia de vitamina B 3 (niacina)
Niacina
Forma parte de dos cofactores
NAD
NADP
reacciones biológicas
cadena respiratoria
síntesis de ácidos grasos y esteroides
procesamiento del ADN
diferenciación celular
absorbe
estómago y el intestino
sintetizada
a partir del triptófano de la dieta
fuentes dietéticas
carne
pescado
aves
no vegetarianos
cereales
legumbres
leche y los huevos
poca niacina
buenas fuentes de triptófano
60 mg de triptófano = 1 mg de niacina
Deficiencia de niacina
pelagra
presenta principalmente en las poblaciones en las que el maíz
fuente pobre en triptófano
causar los desequilibrios dietéticos graves
alteraciones del metabolismo del triptófano
Síndrome carcinoide
enfermedad de Hartnup.
Clínica
síntomas precoces
inespecíficos
anorexia
laxitud
debilidad
sensación urente
parestesias
vértigo
deficiencia prolongada
tríada
demencia
dermatitis
diarrea
dermatitis
forma insidiosa o súbita
desencadenarse por irritantes
luz solar intensa
áreas simétricas de eritema
superficies expuestas
bien delimitadas respecto de la piel sana circundante
lesiones de las manos y los pies
apariencia de un guante o un calcetín
formas delimitadas alrededor del cuello
collar de Casal
aparecen vesículas o bullas (tipo húmedo)
descamación cuando desaparece el edema tras una corta evolución
lesiones cutáneas pueden venir precedidas
estomatitis
vómitos
glositis
diarrea
edema o enrojecimiento de la punta de la lengua
toda la lengua y sus papilas
ulceraciones
síntomas nerviosos
depresión
desorientación
insomnio
delirio
Diagnóstico
se suele establecer a partir de los signos físicos
glositis, síntomas GI y dermatitis simétrica
reducción de la concentración o los cambios en el porcentaje de metabolitos de la niacina N 1 -metil-nicotinamida y 2-piridona en orina
Prevención
ingesta dietética recomendada
2 mg de niacina para los lactantes de 0-6 meses de edad
4 mg para los lactantes de 7-12 meses
6 mg para los de 1-3 años
8 mg para los de 4-8 años
12 mg para los de 9-13 años
14-16 mg para los de 14-18 años
Tratamiento
responder con rapidez al tratamiento
dieta liberal y variada con 50-300 mg diarios de niacina
pacientes con malabsorción intestinal se pueden administrar 100 mg intravenosos