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METABOLISMO DE CÁLCIO E FOSFATO - Coggle Diagram
METABOLISMO DE CÁLCIO E FOSFATO
CA+
-valor normal no líq.extracelular
:9,4 mg/dl
-valor intracelular: 1%
-atua na contração dos diversos tipos de músculo, na coagulação do sangue e transmissão dos impulsos nervosos
Ca+ no Plasma:
41% está combinado com proteínas plásmaticas não se difunde
9% difunde pelas membranas e está combinado com aniones do plasma e líq. intersticiais
50% difunde pelas membr. e está ionizado
ABSORÇÃO E EXCREÇÃO DO CALCIO
35% do ca+, com auxílio da vit.D, é absorvido pelo intestino
restante é excretado com as fezes
PELOS RINS
10% Ca+ eliminado pela urina
tubulos reabsorvem 99% do Ca+ filtrado e se ilimina ao redor de 100 mg pela urina
Hipocalemia(6 mg/dl) deixa o S.N mais excitável e causa tetania(espasmos musculares involuntários) isso devido:
aumentar a permeabilidade de ions Na pela memb. neuronal e permitir o inicio rápido dos potenciais de ação
Hipercalcemia(12mg/dl) deprime o S.N e do músculo:
diminui o intervalo qt do coração e causa constipação e perda de apetite
Fosfato
85% armazenado nos ossos
14-15% é intracelular
1% no líq. extracelular
O Fosfato inorgânico se encontra no plasma como: HPO-4 e H2PO4-
Quando o líq. extracelular se torna ácido, ocorre um aumento de H2PO4- e uma diminuição de HPO4-
ABSORÇÃO E EXCREÇÃO
maior parte é absorvido pelo intestino e a corrente sanguínea
Mais tarde é excretado pela urina
OSSO
-Compacto: composto 30% por matriz orgânica e 70% por sais
-Neoformado: conformado principalmente de matriz
Matriz Orgânica: constituida por 90-95% de fibras de colágeno e substância fundamental, que está formado por liq. extracelular e proteoglucanos(condroitina sulfato e ác. hialurónico)
SAIS: composto por Ca+ e fofato, sal cristalina(hidroxiapatita)
O.B.S: juntos conferem ao osso resistência a tensão e compressão
Pirisfosfato é um inibidor de precipitação de cristais de hidroxipatita e está presente nos tecidos exceto no osso
Ca+ intercambiável presente no osso é importante para equilíbrio desse íon no líq. extracelular
VITAMINA D
-Atua na absorção de Ca+ no intestino e no depósito desse íon no osso.
-É oxidada no figado e no rim
-D3/COLECALCIFEROL: é formado na pele por meio ao contato dos raios ultravioleta, mas também podem ser adquiridos pela alimentação de origem animal
p.s: D2/ERGOCALCIFEROL: de origem vegetal e tbm pode ser obtida ao contato da pele aos rais solares
D3 se ativa no fígado ao se convertida em 25-hidroxicolecalciferol, cuja ações são:
-Evita a atividade excessiva da vit.D
-Conserva o armazenamento de vit.D no fígado
-25-hidroxicolecalciferol se converte em 1,25-dihidroxicolecalciferol(calcitriol) no rim, através da enzima 1-alfa-hidroxilase
-Que é a forma ativa da vit.D, requer a ação do hormônio paratireoide (PTH) que é estimulado quando há baixa concentração de Ca+
AÇÕES DA VIT.D
-incrementa a reabsorção de Ca+ e P nos túbulos renais
-sensível ao Ca+, atua na expressão do CAS
-Atua na mineralização ossea
-facilita a absorção de fosfato pelo intestino
-sensibiliza o osteoblasto as ações do PTH
Localização dos receptores: nuclear
Local de atuação: osso, rim paratireoide e intestino
PARATIREOIDE
-Potente controlador das concentrações de Ca e P, através da reabsorção intestinal, excreção renal e troca entre liq. extracelular e osso
-Hipofunção ocasiona hipocalcemia
-Hiperfunção ocasiona hipercalcemia
Glandula conformadas por 4 estruturas situadas atrás da gl. tireoide
composta por:
-Cél. Principais: secretam PTH
-Cél. Oxifilas
CONCENTRAÇÃO DE Ca+ e o PTH
PTH no rim: eleva absorção de Ca+ e inibe a reabsorção de P no túbulo contorcido proximal
No osso: provoca a reabsorção de Ca+ e P
O.B.S: o PTH é secretado a pequena concentração de Ca+ no sangue
As membr. dos osteoblasto e osteocitos possuem receptores para o PTH para ativar as bombas de Ca+
o PTH atua indiretamente sobre o osteoclasto, devido não possuir receptor, para ativá-los ou sintetizar novos
PTH atua indiretamente no intestino, por meio da CALBINDINA(proteína fixadora de Ca+ nas cél. epiteliais intestinais
CALCITONINA
-Possui função de diminuir a concentração de Ca+ no sangue
-Secretada pela cél. parafoliculares/C
Estímulo principal: aumento da concentração plasmática de Ca+ iónico
MECANISMO DE AÇÃO
-Efeito imediato: diminui a reabsorção ossea
-Efe. Prolongado: diminui a formação de osteoclasto