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DÉFICIT COMPLEJO B - Coggle Diagram
DÉFICIT COMPLEJO B
TIAMINA
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Vegetarianos
Arroz, avena, trigo y legumbres
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Antagonistas de la tiamina (café, té) y las tiaminasas (pescado fermentado)
DEFICIENCIA
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Clínica
Fatiga, apatía, irritabilidad, depresión, mareo, poca capacidad de concentración, anorexia, náuseas y dolores abdominales
Beriberi
Neuritis periférica
Hormigueo, parestesias y quemazón de los dedos de las manos y los pies
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La hipersensibilidad de los troncos nerviosos se sigue de ataxia, pérdida e coordinación y pérdida de la sensibilidad profunda
Signos tardíos: Aumento de la presión intracraneal, signos meníngeos y coma
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El corazón, sobre todo el lado derecho, aparece hipertrófico
ECG muestra un intervalo QT prolongado, ondas T invertidas y voltaje bajo
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DX
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Excreción urinaria de tiamina o sus metabolitos, tras una dosis oral de carga de tiamina
TTO
Los niños con insuficiencia cardiaca, convulsiones o en coma: 10 mg de tiamina IM o IV diariamente 1 sem y luego 3-5mg/d VO 6 sem
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NIACINA
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Carne, pescado, aves, cereales, legumbres y vegetales de hoja verde
DEFICIENCIA
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Clínica
Anorexia, laxitud, debilidad, sensación urente, parestesias y vértigo
Demencia, dermatitis y diarrea
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Las lesiones cutáneas pueden venir precedidas o asociarse a estomatitis, glositis, vómitos, diarrea o varios de los anteriores
Los síntomas nerviosos incluyen depresión, desorientación, insomnio y delirio
El edema de la punta de la lengua o sus márgenes laterales suele seguirse de un intenso enrojecimiento de toda la lengua y sus papilas -> ulceraciones
DX
Signos físicos de glositis, síntomas GI y dermatitis simétrica
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Prevención
Una ingesta de 2 mg es adecuada para lactantes de 0-6 m, y 4 mg para los lactantes de 7-12 m
6 mg para los de 1-3 a, 8 mg para los de 4-8 a, 12 mg para los de 9-13 a y 14-16 mg para los de 14-18 a
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RIBOFLAVINA
Forma parte de la estructura de las coenzimas flavina adenina dinucleótido (FAD) y flavina mononucleótido
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La leche, los huevos, las vísceras, las legumbres y los hongos
DEFICIENCIA
Estados de malnutrición y malabsorción, como las infecciones GI
Fármacos
Probenecid, fenotiacina o los ACO
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Clínica
Queilosis
Comienza con palidez en las comisuras y evoluciona a adelgazamiento y maceración del epitelio, lo cual causa fisuras
Glositis
La lengua se alisa, con pérdida de la estructura papilar
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Queratitis, conjuntivitis, fotofobia, lagrimeo, vascularización corneal y dermatitis seborreica
DX
Midiendo la actividad de la glutatión reductasa de los eritrocitos (GRE), con o sin adición de FAD
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Hidrosolubles
Tiamina (vitamina B1), Riboflavina (B2), Niacina (B3), Piridoxina (B6), Ácido fólico, Cobalamina (B12), Biotina y Ácido pantoténico.