Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ใหญ่ 3 - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ใหญ่ 3
Valvular Heart Disease
-
Stenosis หรือการตีบตันของลิ้นหัวใจ หมายถึงลิ้นหัวใจที่ไม่สามารถเปิดได้เต็มที่ ทำให้ปริมาตรของเลือดที่จะไหลผ่านลิ้นหัวใจออกไป ลดลง
Regurgitation(incompitency) หรือลิ้นหัวใจรั่ว หมายถึง ลิ้นหัวใจที่ไม่สามารถปิดสนิท ทำให้เลือดไหลย้อนกลับขณะที่ลิ้นหัวใจปิด
สาเหตุ
-
อื่นๆ degeneration, Marfan’s syndrome, การบาดเจ็บ,myopathy,bacterial endocarditis
-
-
mitral stenosis
อาการ
-
เหนื่อยง่าย หอบในท่านอนราบ (orthopnea) และเวลากลางคืน(paroxysmal noctural dyspnea) ไอเป็นเลือดจากการมีเลือดคั่งในปอด
-
-
mitral regurgitation
ทำให้เลือดไหลกลับจาก ventricle เข้า atrium ซ้าย ซึ่งเพิ่มความดันในเส้นเลือดที่ปอดจากการคั่งค้างของเลือด
ทำให้ความดันใน atrium ซ้ายและ ความดันเลือดในปอดสูง ventricle ซ้ายขยาย หัวใจซีกซ้ายโต และหัวใจซีกซ้ายวาย
-
-
-
Myocarditis
ACUTE PERICARDITIS
อาการมีไข้ ปวดเมื่อยตามตัว เจ็บบริเวณกลางหน้าอก(sharp retrosternal pain) ร้าวไปแขนซ้ายหัวไหล่ซ้าย มีอาการมากขึ้นเวลานอนราบ กลืนอาหารหรือหายใจเข้า
-
Pericardial effusion
การวินิจฉัย
ตรวจร่างกายมักจะคลำ PMI ของหัวใจไม่ได้ หรือไม่ชัดเจน และฟังได้เสียงหัวใจเบาลง ถ้าเคาะบริเวณส่วนล่างสุดของกระดูก scapula ข้างซ้ายจะเคาะได้เสียงทึบ
-
ทำ Echocardiogram จะเห็น echo free space (สีดำ) อยู่ในช่องว่างระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจและผนังหัวใจห้องล่าง และอาจเห็นหัวใจแกว่งไปมาตามการเต้นของหัวใจ
กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
สาเหตุ
การติดเชื้อไวรัส (พบได้บ่อยที่สุด) เชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา ,ricketsia
-
-
-
Infective endocarditis
เป็นโรคติดเชื้อ แบคทีเรีย เชื้อรา, rickettsia chlamydia หรือไวรัสที่เกิดบนลิ้นหัวใจและเยื่อบุ endocardium
ทำให้เกิดการทำลายของลิ้นหัวใจ และมีการกระตุ้นการจับกลุ่มกันของเกร็ดเลือดและ fibrin รวมตัวกันเป็นก้อนยุ่ยและมีลักษณะคล้ายกะหล่ำดอก เรียกว่า infective vegetation
-
-
-
