呼吸系統病生理

Control of Ventilation

胸廓

Acinus

Hysteresis

RegionalDifferences ofVentilation

Alveolar Vessels

Cause of Hypoxemia

Hypoventilation

Diffusion limitation

Shunt

Ventilation-perfusion inequality

CO2 運輸

溶解在血

形成HCO3-(佔最大量,約九成)

與血紅素結合形成 carbaminohemoglobin(最少量)

血紅素-O2 解離曲線

右移

左移

代表血紅素與氧氣親和度變

2,3-BPG增加、血液變酸、CO2濃度上升、體溫上升

代表氧氣與血紅素親和度變

2,3-BPG減少、血液變鹼、CO2減少、體溫下降

感受器

中央控制

呼吸效應

Lung Receptors

Bronchial C Fibers

J receptors

Irritant receptors

肺微血管旁的間質

例如: lung edema 誘發 SOB

Pulmonary stretch receptors

Central Chemo receptor

感知CSF中的H+含 量

透過CO2擴散進入CSF,再與水結合解離形成H+, HCO3-

Peripheral Chemoreceptor

主要是感知氧分壓下降

血中H+上升(次要)

血中H+上升(次要)

Other receptors

Pain and Temperature

Gamma receptors

Nose and upper airway receptors

Joint receptors

Arterialbaro receptors

呼吸肌

主要是Diaphragm

Pons

medulla

other parts of brain