呼吸系統病生理
Control of Ventilation
胸廓
Acinus
Hysteresis
RegionalDifferences ofVentilation
Alveolar Vessels
Cause of Hypoxemia
Hypoventilation
Diffusion limitation
Shunt
Ventilation-perfusion inequality
CO2 運輸
溶解在血
中
形成HCO3-(佔最大量,約九成)
與血紅素結合形成 carbaminohemoglobin(最少量)
血紅素-O2 解離曲線
右移
左移
代表血紅素與氧氣親和度變
差
2,3-BPG增加、血液變酸、CO2濃度上升、體溫上升
代表氧氣與血紅素親和度變
好
2,3-BPG減少、血液變鹼、CO2減少、體溫下降
感受器
中央控制
呼吸效應
Lung Receptors
Bronchial C Fibers
J receptors
Irritant receptors
肺微血管旁的間質
例如: lung edema 誘發 SOB
Pulmonary stretch receptors
Central Chemo receptor
感知CSF中的H+含 量
透過CO2擴散進入CSF,再與水結合解離形成H+, HCO3-
Peripheral Chemoreceptor
主要是感知氧分壓下降
血中H+上升(次要)
血中H+上升(次要)
Other receptors
Pain and Temperature
Gamma receptors
Nose and upper airway receptors
Joint receptors
Arterialbaro receptors
呼吸肌
主要是Diaphragm
Pons
medulla
other parts of brain