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Caso Juanita (Preguntas (¿Cómo se explica la palidez ante el estrés? (La…

- - - - El estrés es la manera como la mente y el cuerpo reaccionan ante una amenaza o un desafío.
      - El estrés constante puede tensionar el corazón de varias maneras.
      - El estrés aumenta la presión arterial.
      - El estrés aumenta la inflamación en su cuerpo.
      - El estrés puede aumentar el colesterol y los triglicéridos en la sangre.
      - El estrés extremo puede hacer que su corazón palpite fuera de ritmo.
  - - - Disminuye la función de bomba del corazón:
        Se reducen la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción del músculo ventricular, por lo que se disminuye el nivel de bombeo cardíaco hasta un 30% por debajo de lo normal.
    - - Aumenta la frecuencia cardíaca en adultos jóvenes desde 70 latidos/min hasta 180-200 o incluso 250 latidos/min.
      - Aumenta la fuerza de la contracción cardíaca hasta el doble de lo normal, aumentando el volumen de sangre que se bombea y la presión de eyección.
      - Aumenta el gasto cardíaco máximo hasta 2 o 3 veces.
      - Las fibras nerviosas simpáticas que llegan al corazón descargan continuamente a una frecuencia baja que mantiene el bombeo 30% por encima de lo que habría sin estimulación simpática
  - - - La activación del sistema nervioso simpático se inicia cuando la información hipotalámica sobre el agente estresante llega a las células preganglionares simpáticas de la médula espinal, por medio del núcleo paraventricular del hipotálamo o, indirectamente, a través del núcleo del tracto solitario.
      - Esta información llega a la cadena ganglionar simpática paravertebral, donde se localiza la sinapsis con las neuronas posganglionares. Estas últimas liberan noradrenalina en los diferentes órganos que inervan. Asimismo, las neuronas preganglionares simpáticas producen la activación directa de la médula de la glándula adrenal, estimulando la liberación de adrenalina al torrente circulatorio.
      - Las sustancias secretadas por la acción del sistema nervioso simpático (noradrenalina y adrenalina) aumentan el flujo sanguíneo a los músculos y provocan que el glucógeno almacenado se convierta con rapidez en glucosa para ser utilizada.
      - Los glucocorticoides liberados en la circulación sanguínea promueven la movilización de la energía almacenada y potencian los numerosos efectos mediados por el sistema nervioso simpático.
      - El sistema nervioso simpático también inerva directamente la corteza de la glándula suprarrenal, participando en la regulación de la liberación de glucocorticoides.
      - En definitiva, el eje HPA y el sistema simpático tienen acciones complementarias en todo el cuerpo, incluyendo la movilización de energía y el mantenimiento de la presión sanguínea durante el estrés.