Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
HIPERTIREOID (GRAVES (FR (presen autoanti tireoidianos, HF+, gravidez: é…
HIPERTIREOID
GRAVES
bócio difuso, oftalmopatia, dermopatia, acropatia
curso clin pod ser dif dç base
desordem autoimune, etiol desc
++ fem e 40-50A (pod crian e idoso)
princ causa -> 60-90% das tireotoxicose
LB -> Ac contra recep TSH na memb folicular da tireoid
++ vol e função tireoid e + vascu
= TRAB (estimuladora da tireoid/ Ac anti receptor TSH)
nivel tende cair c tto e se ++ é recorrenc
TRAB-bloq (Ac bloqueadores do TSH: algumas imunoglobulina n necessar hiperf; pod ser so aumento (bocio) sem hiperf ou c atrofia
++ no hipotireoid
dps tto pod predominar e causar hipo
outros AC
Antitireoglobil- ANTI-TG = CA tireoide
Ac anti TPO (tireoiperox)= marcador autoimu -80% casos. Em 95% nos Hashimoto
FR
presen autoanti tireoidianos
HF+
gravidez: é incomum, pois causa infert, mas se tiver: aborto, complicções
dieta rica em iodo= pod lesar cel tireoidianas, q libe antg, servindo estimulo p formar Ac e formar horm tireoid em pop carentes de iodo
pod assoc outras dçs: DMI, vitilijo, Addson, hepatite cron ativa, miastenia graves, AR, anemia perniciosa, LES, Sind Sjorgren
estresse : por imunodepressão
infecção e radiação : incerto
femin. qnd no homem é + idade e + oftalmop
Clínica- TIREOXICOSE
pela estimulação metabolismo por excesso hormonio
INSONIA, CANSAÇO, DIF CONCENT E D CONTROL EMOÇÕES, AGITAÇ PSICOM, NERVOSISMO, HIPERDEFECA, SUDORESE EXCESSIV, A/OLIMENORREIA . POD TER PERDA PONDERAL por polifagia ou ++ PESO por + ingesta calorica
E FIS
PELE QUENTE E UMIDA
QUEDAS CABELO
TREMOR FINO E SUSTENTADO ao estender extremid sup
alt OFTAMOL, pod estar em qlqer tireoxicose e é por exarceb simpatica: RETRAÇÃO PALPEBRAL, OLHAR FIXO E BRILHANTE, PISCAR FREQUENTE,
CARDIOVASC
HIPERTENS SISTOLICA
PRESSÃO D PULSO ALARGADA (PA DIVERGENTE)= devido ++ recp beta adreneg c efeito inotrop e cronotro ++ no coração: ++ PA sistolica e na periferia fazem vasodilatação reduzindo PA diastolica
TAQUICARDIA SINUSAL
b1 hiperfonetica, leve sopro sistolico e a terceira bulha
pod: FA, cardiomiopatia dilatada,
++ consumo miocardico de oxigen
se for pct coroniopata -> levotiroxina c doses ++baixas e ++ gradativamente p n descompensar a isquemia
ATROFIA, MIOPATIA, OSTEOPATIA, pod hipercalcemia/calciuria e ++ fosfatase alcalina.
disfunç hepatica e esplenomegalia pod casos + graves
HIPERTIREOID APATÉTICO: IDOSOS, - adrenergicos e + cardiovasc e fraque e depre intensa
PATOLOGIA
macrosc: macia, lisa, capsula intacta, ++ peso (80- normal 20)
HISTOL: superpop cel foliculares direção ao lumem formando protusao em forma de papila e aument do tec linfoid no tec intrafolicular
SIMETRICAM ++ por hiperplasia/trofia cel foliculares
pcts c OFTALMOPATIA: tec da orbita edemaciados presen mucopolissacarideos hidrofilicos + fribrose + infiltraç linfocitaria . A extraocular tbm
pod -> tireotoxicose
clinica result excesso horm tireoid nos tecidos
funç - , normal ou + da gland
ex: med, inflamação glad
hiperfunção gland tireoid
++ prod e liberaç horm tireoid