Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาทางระบบประสาท Human-Brain_Brain-Injuries_Head…
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาทางระบบประสาท
การประเมินทางระบบประสาท
1.การซักประวัติ
การเปลี่ยนแปลงของกระบวนการคิดและการรู้สึก เช่น อาการปวดศีรษะ การอ่อนแรงของกล้ามเนื้อ อาการชา ความผิดปกติทางการได้ยินเช่น พูดลำบาก พูดไม่ชัด
-
-
การบาดเจ็บที่ศีรษะ Head Injury : HI
-
-
-
-
ภาวะแทรกซ้อน IICP
อาการ
กลุ่มอาการที่เป็นผลจากการมีความพร่องของสมดุลระหว่างปริมาตรและความดันภายในกะโหลกศีรษะ ค่าปกติ 0 -15mmHg ความดันกะโหลศีรษะจะเพิ่มขึ้นและทำให้เป็นอันตรายต่อเนื้อสมองเมื่อมากกว่า 20 mmHg
-
-
-
-
-
การพยาบาล
-
ติดตามค่าสัณญาณชีพ v/s,LOC,GCS,ทุก 15 นาที หรือ 1 ชั่งโมงตามความจำเป็น
-
จัดถ้านอนศีรษะสูงประมาณ 30 องศา ศีรษะไม่ก้มหรือเงยมากเกินไป เพื่อให้การระบายของเลือดกลับเข้าสู่หัวใจได้ดีขึ้นเลี่ยงการงอ ข้อ สะโพก ที่มากเกินไป หลีกเลี่ยงการนอนท่าคว้ำหรือต่ำกว่าปลายเท้า
-
-