Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การรักษาโรคเบื้องต้น โรคผิวหนัง (ต้องตรวจเพิ่มเติม (การรักษาเบื้องต้น (1…

- - - - 1.1 มีไข้เกิน 7 วัน
      - 1.2 น้ําหนักลด
      - 1.3 ดีซ่าน
      - 1.4 มีจุดแดง น้ําเขียว ร่วมกับภาวะซีด หรือมีไข้หรือมีเลือดออก
      - 1.5 มีตุ่มพองขึ้นทั่วร่างกายคล้ายถูกน้ําร้อนลวก
      - 1.6 มีลักษณะชา (ไม่รู้สึกเจ็บ)
      - 1.7 มีอาการนานเกิน 1 เดือน หรือเป็น ๆ หาย ๆ บ่อย
- - - - ถ้าไม่มีอาการ ดังข้อ 1 ถ้าดีขึ้นเป็นปืนนูนสีแดง
        1 - 2 เม็ดต่อวัน ติดต่อกัน 7 วัน เรื่อ ๆ กันกระจายทั่วไปเป็น ๆ หาย ๆ
  - - - • ให้ยาแก้แพ้ chlorpheniramine หรือ hydroxyzine 1-2 เม็ดต่อวัน ติดต่อนาน 7 วัน
      - • สืบหาสาเหตุ เพื่อ ผื่นแดง คัน ขึ้นใน ผื่นแพ้ หลีกเลี่ยงไม่ให้เป็นซ้ํา
      - • ควรส่งต่อ ถ้า มีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้
      - ไม่ดีขึ้นภายใน 7 วัน หรือเป็น ๆ หาย ๆ
      - มีอาการหายใจขัดร่วมด้วย ให้ chlorpheniramine ฉีดเข้ากล้าม ร่วมกับสารน้ําทางหลอดเลือดดํา
- - - - ให้ทา benzyl benzoate
      - ให้ chlorpheniramine
      - ถ้ามีการอักเสบให้ยาปฏิชีวนะ dicloxacillin
      - ควรส่งต่อ ถ้าไม่ดีขึ้นใน 1 สัปดาห์
- - - - ประคบด้วยน้ําต้มสุกที่เย็นแล้ว ครั้งละ 10 นาทีวันละ 2 ครั้ง
      - ถ้าปวดให้ยาแก้ปวด
      - ให้ทาครีมสเตียรอยด์
      - ให้ยาแก้แพ้แก้คันตามอาการ
      - ควรส่งต่อ ถ้ามีอาการอย่างใดอย่างหนึ่ง ดังต่อไปนี้ ข้าง ของร่างกาย
        
        5.1. ปวดรุนแรง มีอาการปวด
        
        5.2. อาการไม่ดีขึ้น กระจายมากขึ้น แสบร้อน มาก
        
        5.3. มีอาการแสดงของการติดเชื้อ กว่าอาการคัน
- - - - ปวดรุนแรง
        
        อาการไม่ดีขึ้นกระจายทั่วตัว
        
        อายุมากกว่า 50 ปี
      - ถ้าขึ้นที่บริเวณตา หู
  - - - เป็นตุ่มน้ําใสเล็ก ๆ
      - ขึ้นเป็นแนวยาวตามแนวเส้น ประสาท อาจมี อาการปวดนํามา ก่อน 2-3 วัน
- - - - ระยะไข้ ประมาณ 2 สัปดาห์หลังจากที่ได้รับเชื้อ จะมีไข้ประมาณ 1-2 วัน ไม่ว่าจะเป็นไข้สูงหรือต่ำ มีอาการปวดหัว ปวดเมื่อยตามตัว ปวดกล้ามเนื้อ
      - ระยะผื่นขึ้น ผื่นจะขึ้นเป็นผื่นแดงๆ ลักษณะเป็นผื่นแดงเม็ดเล็กๆ แต่จะไม่มีอาการรุนแรงอะไร เว้นแต่มีอาการคันมาก 1 วัน
      - ระยะพองตุ่มใส ในระยะนี้ตุ่มจะค่อยๆใสและเยอะขึ้นเรื่อยๆ ภายใน 3-5 วัน จะขึ้นตรงบริเวณลำตัวก่อน ลามไปที่คอ สามารถขึ้นที่หน้า ศีรษะ แขนขา และลามไปได้ทั้งตัว หรือแม้แต่เยื่อบุต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นเยื่อบุในช่องปาก ลำคอ หรือเยื่อบุตา ตุ่มอาจเป็นหนองเมื่อติดเชื้อแบคทีเรีย
      - ระยะตุ่มแห้ง ตกสะเก็ดภายใน 1-3 วัน และสะเก็ดแผลก็จะค่อยๆ ลอกจางหายกลับเป็นปกติภายในระยะเวลา 2 สัปดาห์
  - - - ผู้ป่วยควรแยกตัวออกไปอยู่ต่างหากจนพ้นระยะติดต่อ รวมทั้งแยกข้าวของเครื่องใช้ส่วนตัวต่าง ๆ เช่น เสื้อผ้า แก้วน้ำ ช้อน จาน ชาม ฯลฯ เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของเชื้อโรค (ระยะติดต่อคือตั้งแต่ระยะ 24 ชั่วโมงก่อนมีผื่นขึ้น ไปจนถึงระยะที่ตุ่มทั้งหมดตกสะเก็ดแล้ว หรือประมาณ 6 วันหลังจากตุ่มน้ำ)
      - พักผ่อนให้มาก ๆ
      - อาบน้ำให้สะอาด อยู่ในที่ที่อากาศเย็นสบายและถ่ายเท
      - ดื่มน้ำสะอาดให้มาก ๆ อย่างน้อยวันละ 8 แก้ว เมื่อไม่มีโรคที่แพทย์ให้จำกัดการดื่มน้ำ
      - ควรรับประทานอาหารเหลวที่มีโปรตีนให้มาก ๆ เช่น เนื้อ นม ไข่ ถั่วต่าง ๆ ฯลฯ เพื่อให้ร่างกายมีภูมิต้านทานโรคมากขึ้น หลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสเผ็ด เปรี้ยว อาหารหมักดอง และอาหารที่เคี้ยวยาก (โรคนี้ไม่มีของแสลง สามารถกินได้ตามปกติ ส่วนในมุมของทางการแพทย์แผนไทยถือว่าอาหารทะเล ไข่ และน้ำเย็นเป็นของแสลง ผู้ป่วยอีสุกอีใสควรหลีกเลี่ยงการรับประทาน เพราะจะทำให้ผิดสำแดง)
      - ผู้ป่วยควรตัดเล็บให้สั้นและหลีกเลี่ยงการแกะหรือเกาตุ่มที่คัน เพราะอาจจะทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียจนกลายเป็นแผลเป็นได้
      - ใช้ผ้าชุบน้ำเช็ดตัวเมื่อมีไข้สูง
      - ถ้าตุ่มทำให้เกิดอาการคันให้ใช้น้ำเย็น หรือน้ำแข็งประคบ หรืออาบน้ำเย็นบ่อย ๆ (ถ้าไม่ทำให้หนาวสั่น)
      - ถ้าเจ็บปากหรือปากเปื่อยลิ้นเปื่อย ให้ใช้น้ำเกลือเย็น ๆ กลั้วปากและคอ
      - ไม่ควรใช้ยาที่เข้าสเตียรอยด์ทั้งยากินและยาทา
      - ถ้าผู้ป่วยมีอาการแทรกซ้อนรุนแรง เช่น มีเลือดออก (เป็นอาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ), เจ็บหน้าอกมาก หายใจติดขัด หายใจลำบาก หอบเหนื่อย (เป็นอาการของปอดอักเสบ), ปวดศีรษะ ซึม ไม่ค่อยรู้ตัว อาจร่วมกับแขนขาอ่อนแรง หรือชัก (เป็นอาการของสมองอักเสบ) ควรรีบนำส่งโรงพยาบาลโดยด่วน ส่วนผู้ป่วยที่เป็นหญิงตั้งครรภ์ หรือผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ