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MÉTODOS DE COMPOSICIÓN CORPORAL (ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN CORPORAL…
MÉTODOS DE COMPOSICIÓN CORPORAL
INGESTA DE NUTRIENTES
Consiste en cuantificar la ingesta de nutrientes que se ingieren en una dieta habitual, tomando en cuenta que es lo que se consume con exceso y que con deficiencia.
Se realizan encuestas dietéticas para evaluar:
Alimentos ingeridos
Tablas de composición de alimentos
Cuantificación de nutrientes
Existen 3 tipos de encuestas:
Escala nacional: hojas de balance alimentario que permiten conocer la disponibilidad de alimentos de un país
Escala familiar: Es una encuesta del presupuesto familiar, inventarios dietéticos familiares
Encuesta individual: encuestas nutricionales (diario dietético, el recordatorio de 24 horas o el cuestionario de frecuencia).
ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN CORPORAL
Medidas antropométricas
Se basan en tomar medidas de longitud y peso sobre el propio cuerpo y compararlas con valores de referencia en función de nuestra edad, sexo y estado fisiopatológico.
Son técnicas no invasivas, rápidas, sencillas y económicas, estás medidas se deben de tomar por personas expertas.
Talla y peso
Se expresa el peso que previsiblemente favorecerá una mayor longevidad del individuo en función de su talla, sexo y complexión. La complexión ósea se suele determinar fácilmente midiendo la circunferencia de la muñeca o el codo.
También con estas medidas podemos hacer una estimación del metabolismo basal (MB) o gasto energético basal que es el gasto energético que tendríamos en reposo, es decir, el destinado al mantenimiento de las funciones vitales.
Grasa corporal
Con estos pliegues se puede determinar, mediante fórmulas y comparando con tablas de referencia, el grado de adiposidad de una persona. Aunque es muy variable, cabe destacar que el porcentaje de grasa corporal incrementa con la edad y es superior en las mujeres que en los varones.
Pliegue tricipital
Pliegue bicipital
Pliegue subescapular
Pliegue abdominal
Masa muscular
Tanto para la grasa como para la masa muscular se pueden hacer muchas medidas y calcular muchos índices, aunque los más utilizados son:
Perímetro muscular del brazo (PMB)
Circunferencia o perímetro del brazo (PB)
se toma en cuenta el pliegue tricipital (PT)
Impedancia bioeléctrica
Se basa en que la resistencia corporal está inversamente relacionada con la corriente eléctrica y la masa magra
Tomografía computadorizada y resonancia magnética.
Se cuantifica la grasa de cada región y se diferencia entre la grasa intraabdominal y extraabdominal.
Ultrasonidos
Se utilizan ondas sonoras de alta frecuencia para obtener una medida del grosor de la grasa en distintas zonas del cuerpo.
BIOQUÍMICA
La gran ventaja de los datos bioquímicos respecto al resto es su objetividad debido al control de calidad riguroso que debe tener cada laboratorio.
Hay dos tipos de análisis:
Estáticos
Miden el valor real de nutriente en una muestra concreta (hierro en suero, cinc en pelo) .
Funcionales
Cuantifican la actividad de una enzima que depende del nutriente de interés (ferritina en suero, homocisteína plasmática).
Métodos habituales:
Aquellos que nos indican si hay un buen aporte o no a través de la dieta
Los que nos indican si hay alguna función alterada que depende de la cantidad de nutriente en estudio.
Métodos complementarios (Posible deficiencia, corroborar el diagnostico).
PARÁMETROS INMUNOLOGICOS
El estado nutricional afecta claramente al sistema inmunitario, por lo cual se pueden utilizar determinados parámetros para evaluar una situación nutricional disminuida.
Recuento total de:
Linfocitos
Linfocitos T
Reacciones cutáneas de hipersensibilidad tardadas
Pruebas de transformación linfoblástica
Determinación de inmunoglobulinas
Capacidad bactericida intracelular de los polimorfonucleados
Este tipo de pruebas es muy útil para detectar enfermedades en las que el paciente tiene una apariencia saludable, pero realmente presenta una malnutrición subclínica, como en el caso de la bulimia nerviosa.
GRADO DE MINERALIZACION OSEA
Se suele utilizar la técnica de absorciometría de fotones basada en que el contenido mineral del hueso estudiado es directamente proporcional a la energía absorbida de un fotón emitido por radionúclido.
PRUEBAS FUNCIONALES
Los ejemplos más característicos son las pruebas de función respiratoria que sirven para valorar indirectamente la masa muscular a través de la funcionalidad de los músculos respiratorios y las dinamometrías que valoran la fuerza que pueden realizar los músculos esqueléticos.