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Bronquiolite (Internação (Episódios de apneia, Sinais de desidratação,…
Bronquiolite
Tratamento
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Broncodilatador - não há indicação segundo o guideline para bronquiolite (entretanto, é muito utilizado como terapia inicial e mantido caso haja resposta) [a bronquiolite não tem o broncoespasmo como causa de sibilância]
Corticosteroides - não há recomendação na bronquiolite, todos os receptores de corticosteroides já estão ocupados; entretanto é muito utilizado na suspeita de diagnósticos diferenciais para a crise de sibilância
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Controle da transmissão (isolamento, higienização das mãos e equipamentos hospitalares, restrição de visitas etc)
Definição
Sexo masculino, não alimentados ao seio materno, vivem em aglomeração, mães adolescentes, mães que fumaram durante a gravidez
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VSR (vírus sincicial respiratório +50%), metapneumovírus, parainfluenza, pneumovírus
Fisiopatologia
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Obstrução bronquiolar com edema, muco e debris celulares
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Vias de transmissão: secreção respiratória (gotículas), superfícies ou objetos contaminados
Quadro clínico
Crianças < 2 meses - maior risco de apneia [Por isso interna crianças menores que 3 meses, para observação]
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Internação
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Sinais de desconforto respiratório (gemência, retração torácica, FR> 60)
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Presença de comorbidades (displasia, cardiopatia, imunodeficiência)
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Profilaxia
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Todos os prematuros com menos de 29 semanas, menores de 1 ano nos períodos de sazonalidade
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