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Resistência ao antimicrobianos (Produção de enzimas (Tipos (Tipo 1: ESBL -…
Resistência ao antimicrobianos
Produção de enzimas
B-lactamases
Enzimas que degradam B-lactamicos
Tipos
Tipo 1: ESBL - Tem a capacidade de hidrolizar todas as penicilinas, cefalosporinas de 3 e 4 geração e monobactamicos
São inativadas por inibidores especificos
Tipo 2: Carbapenemas (KPC)
Tipo 3: Cefamicinases - Gene AmpC - São capases de hidrolizar cefamicinas
São resistentes a inibidores especificos
Tipo 4: Penicilinases
Tipo 5: Cefalosporinases
Enzimas intracelulares
AME (Enzima modificadora de aminoglicosideos) - Altera a estrutura quimica do antibiotico evitando sua ligação com as subunidades dos ribossomos
Alteração do sitio de ligação
Gene MecA - Impede a ação dos B-lactamicos alterando a conformação dos sitios alvo
VRSA e EVR
Gene ERM - Produz uma enzima metilaze que metila as subunidades dos ribossomos diminuindo a afinidade dos ATB
Proteção do sitio de ligação
Fenotipo Visa- ocorre um espeçamento da parede da celula, criando mais locais onde a vancomicina pode agir, então a dose usual nao consegue danificar a parede o sufucienta para a morte da bacteria
Enzimas QRN - Ligam-se e protege a Topoisomerase 2 diminuindo a ação das quinolonas
Efluxo de membrana
São criados poros de efluxo na membrana que atravez de ligaçoes quimicas especificas selecionam o que ai das celulas
Redução da permeabilidade da membrana
As Gram - possuem uma membrana externa, que tem a capacidade maior de selecionar o que entra e sai da celula, quando necessário elas reduzem sua permeabilidade alterando a conformação de suas porinas ou mesmo a perda delas. REsultando em permeabilidade seletiva ou impermeabilidade a droga